お勧めしたい書籍『もしかして、うちの子はアレルギー！？』

雨風呂時代からの読者さんのシバキヨさんには、ゆぅちゃんというお嬢ちゃんがいらっしゃいます。
（昔、SOLANINはシバキヨさんの読者紹介をさせて頂いたことがあるので、うっすらお名前にご記憶のある読者さんもいらっしゃるかと存じます。）
ちなみにゆぅちゃんは、自然卒乳をされています。
シバキヨさんは、元々は看護師さんをされていらっしゃったのですが、現在は漫画家さんをされているのですね。

さて、シバキヨさんは、ついこの間の2014年2月にサンマーク出版から『もしかして、うちの子はアレルギー！？』というご著書を出版されました。

実は、2月出版早々に、ご著書を朝日新聞出版の方にご送付頂きました。
それを担当編集者さんが、拙宅の方に転送してくださったのです。
（いわゆるファンレターやご意見等のお手紙やメールも、朝日新聞出版の担当編集者さん経由で、確実にお受けしています。）
乳幼児の食物アレルギーのことは気になるけれど、専門書を読みこなすのはどうも・・・という方には大変参考になると思います。

少し話がズレますが、シバキヨさんの旦那さんはとても素敵な方です。
こういう方と結婚生活を送ることができると、様々な困難を乗り越える勇気がもらえると思います。（羨ましいなぁ・・・）

そうそう、このご著書の監修は、東京理科大学の薬学部客員教授をされている若松正克先生がされています。

本体価格は1200円です。
密林や楽天ブックスさんなどのネット書店でも、お近くの書店様でもお取扱いされていますよ♪

効果的な吸啜が出来ず、飲み下すことが続くと。（新生児期）

特に低出生体重児や早産児に多いのですが、正期産児であってもおちょぼ口さんの場合、母乳育児推進病産院でご出産されたとしたら、直接授乳のスタートは、助産師に手伝ってもらいながらということが多いと思います。
1回の授乳は赤ちゃんが疲れないように、短時間になります。
でも、可能な限り頻回直母をしていくことになります。
効果的な刺激を与えるることで、おっぱい分泌の起動スイッチを押すことになるからです。

大抵の場合、吸啜刺激が赤ちゃんの日齢および体重増加と共に強くなるので、それに連動しておっぱい分泌は高まります。
しかし、直母の際に乳輪の奥のスウィ―トスポット（ｂｙ　SOLANIN命名。　昔風に言うと乳管洞ってヤツです。他に適当な言葉が未だ見つからないので、勝手に造語しちゃいました。他では通じない単語なので、ご注意ください。）が通常よりも深いため、大した乳頭刺激を受けていない筈のに、何故か入院中からおっぱい分泌の立ち上がりが良い方が居られます。
おっぱいの立ち上がりが良いから、出方に勢いがあり、結果的に哺乳量測定したら、入院中に30～40gと立派な量が飲めるので、当然完母で退院となります。
2週間健診でも、問題なし。
でも、実はその頃迄が、おっぱい分泌の立ち上がりの限界なのです。

なぜなら、乳輪の奥のスウィートスポットに赤ちゃんの舌や歯茎が到達していないので、ただ単に流れ出るおっぱいを飲み下しているだけだからです。
つまり、吸啜による効果的な刺激を受けることが無いのですね。
過去記事にも書きましたが、例えば搾乳によるおっぱい分泌の維持をする際、時間や量を助産師のアドバイスを無視してサボっていると、僅か1週間でプロラクチンレベルは妊娠前に逆戻りして、復旧困難になることは・・・みなさんご存知ですよね？
まぁ、あれに近いことが起こってしまうというわけです。

お母さんの自覚症状は希薄ですし、お母さんに気持ちとは裏腹に、乳管は詰まりかけだし、おっぱい分泌はシャットダウン方向ですから、1ヶ月健診で、授乳回数を制限したわけでもないのに、体重増加度が2週間健診までのペースから半減することさえあります。
気合を入れて空腹時のタイミングを狙って哺乳量測定をしても、無心で測定した2週間健診時と同等か、下手すると少なくなります。

このような事態に陥ったら、まずは母乳外来か助産院で、マッサージを受けて、乳房コンディションを整えてください。
効果的な吸啜が出来ているかどうかを、しっかりチェックしてもらい、場合によってはポジショニングに変更も検討することになります。
念のため赤ちゃんの体重チェックは1週間毎にされ、その度に助産師のアドバイスを受けられたた方が、ミルク補足無しでもキャッチアップできる可能性大です。

新生児ちゃんのお母さん、貴女の赤ちゃんは、乳輪の奥のスウィートスポットに赤ちゃんの舌や歯茎が到達して、おっぱい分泌の維持が出来るようなしっかりした吸啜をしていらっしゃいますか？
それとも、ただ単に流れ出るおっぱいを飲み下しているだけですか？
よく分からない場合は、助産師に確認してもらってくださいね。

搾乳の出方と直母の時のおっぱいの出方は違う。（2ヶ月）

＜ご相談内容＞
はじめまして☆　
2ヶ月の男の子のママです。
子どもはできるだけ母乳で育てたいと思い、妊娠中から<最強母乳外来>を読ませていただいていました。
出産してからは、読者登録させていただいて、かなり読み漁りました(^_^)v

今完母で育てられているのですが、2902gで生まれて1ヶ月健診時に体重が3385gまでしか増えておらず、24g／日でした。
母乳が足りないのかと思い、測ってもらったところ、直母で120g飲んでいました。
助産師からは「これだけ飲んでいれば体重は増えるはずだから２ヶ月まで様子を見てみて」と言われました。

そして生後51日で家の体重計で私と一緒に乗って測ってみたところ大体4600gありました。
結構体重が増えたので、これで心配いらないんですかね？
　
あと、できるだけミルクを足したくないので私が外出する時ように搾乳をして冷凍しています。
でも搾乳をしても40ミリリットルから80ミリリットルしか搾れません。
…ということはいつも母乳量が足りていないんじゃないかと思ってしまいました(>_<)

主人の両親と同居しているのですが、子供が体重があまり増えなくて他の子より小さいのは私の母乳不足じゃないかとか、もっと赤ちゃんはゴクゴク飲むものだとか言われて精神的に参ってしまいます。
お時間があるときで構いません。回答を頂けないでしょうか？

＜SOLANINの回答＞
お時間のあるときでは遅いような気がしましたので、早めに回答します。
まず、最初の1ヶ月の体重増加ですが、あまり泣かない子は、授乳が1クールで終わることが多く、1クールでは必要量が飲める子はまだ少ない時期なのですね。
8～12回/日飲ませてあげても、毎回2クールではなかったとのことですので、その辺りに体重が増えにくい要因があったのではないかと思われます。

但し、ひとつ確認したいのですが、24g/日というのは何処から計算してますか？
生後○日目ときちんと記載してないので、何とも言えませんが、生下時から2～3日はどんな赤ちゃんであっても生理的体重減少がありますしね。
単純に申し上げても生下時体重の10％分は赤ちゃんのお弁当・水筒として消費される分ですから、相談者さんの赤ちゃんであれば、体重減少しても2612gまでの減少だったら減少としては多すぎということはありませんよ。
ありがちな計算ミスではないでしょうか？
最低体重時か退院時からだったら、もう少し増えてるのでは？

それから次に、現在の体重ですがよく増えてます。
完母で順調ですよ。
スタミナが付いてきたから以前よりも2クールがスムーズに出来るようになったか、顎のチカラが強くなってきたから1クールでもたくさん飲めるようになったのでしょう。

さらに、搾乳の件ですが、たまにするくらいですね。
NICUに赤ちゃんが居られるお母さんのように搾乳が仕事レベルという訳ではないですから、技術的な問題もありますし、普段直母ばかりのお母さんだったら搾母は直母の半分くらいの分泌であることが多いです。
40～80ml/回も搾れるのでしょう？
嘆くような少ない量だとは思いませんね。
大体、4kg台の赤ちゃんの1回量は80ml前後ですし、今の体重（4600g？）だったら、1日かかって、650～700ml/日程度も哺乳しておられたら充分ですよ。
1回毎に搾れる量も違えば、直母量も違って（≒多少のムラがあって）当然です。
お母さんは母乳製造マシーンではないし、赤ちゃんも哺乳マシーンではないですよ。
人間なんです。

搾乳の有効期限や取り扱いについては、『最強母乳外来・フェニックス』でいえばPC画面右側に羅列しているカテゴリー別の☆記事を読んでいらっしゃいますよね？
あのようにしていただいたら、無駄がなくなりますし、過不足もなくなりますよ。

最後に義父母とのご同居、毎日お疲れ様です。
何気ない言葉が突き刺さって苦しくなることがありますね。
義父母さんの世代はミルク育児全盛期でしょうから、おっぱいのことを正しく理解している方はまずもっていないと思います。
おっぱいとミルクは似て非なるものですから、「はいはい。」と聞き流せばいいです。
それより、旦那さんは何してんだか・・・奥様である貴女を庇うくらいで丁度なのに。
キーパーソンの旦那さんの動向が気になります・・・

最初の1ヶ月は増え方が少なめだったとしても、次の1ヶ月で挽回する赤ちゃんは相当数いらっしゃいます。
決してひもじい思いをさせているのではないのですから、どうか自信を持って毎日おっぱいをあげてくださいね。
自信がなくなりそうになったら、該当する過去記事やこの記事を画面保存して何度でも読み返しましょう。
どう考えても分泌に問題なさそうですから、安心してね。

お母さんがぎっくり腰になってしまったら？（若干改訂版）

＜ご相談内容＞
8ヶ月の赤ちゃんがいます。
先日ぎっくり腰になってしまい、近医の整形外科を受診しました。
授乳中であることをドクターに伝えたら「ウチでは（授乳中のお母さんには）お薬は出せません。（内服薬も貼り薬も）」と言われてしまい、電気を当ててコルセットを巻いて様子を見るようにと言われました。
貼り薬は内服薬と比較しても、おっぱいへの影響は少ないと思ったのですが。
例えば市販薬で『トクホン®』『フェィタス®』『アンメルツヨコヨコ®』『バンテリン®』などは、使用できませんか？

＜SOLANINの回答＞
ぎっくり腰は辛いですね。
塗り薬・貼り薬などの外用薬は、内服薬に比較して血中濃度も上がりにくいと言われています。
薬剤師さんに聞かれても、きっとそう仰ると思います。
なので、ぎっくり腰の際、お問い合わせの外用薬を使用することは特に問題はないと思います。
ただ、これらの外用薬に共通するのは、単に痛みを鎮める対症療法で、原因療法にはならないということです。
長期使用にならない方が望ましいですね。

成分としてインドメタシン含有のものは、妊娠中だったら内服薬としては避けるべきお薬です。
もちろん、乳幼児に処方されるお薬でもないですし。
つまりいわゆる、鎮痛剤でもキツい部類のお薬です。
母乳育児に理解のある産婦人科のドクターであっても（内服薬だったら）これを処方されることはまずないですね。
しかし、重ねて申しますが、外用薬としてであれば、母乳育児中に使用しても差支えないと思われます。

それより・・・痛みが辛いならば、鍼灸を試されてはいかがですか？
私はぎっくり腰が鍼灸で劇的に効果があるのを何度も目の当たりにしていますから、お勧めしたいですね。

このブログの読者さんで「おのでら」様「寺石はり術院長K５君」様「あっつ」様（この方は母乳育児中の方です）その他鍼灸師の先生が少なからずいらっしゃいますが、きっと賛成してくださるのではないかと思います。

また、今後繰り返さないためにも骨盤底筋群を鍛える腰痛予防体操を毎日の日課にされることをお勧めします。

引っ越し乳腺炎。

春・・・引っ越しのシーズンです。
旦那さんに辞令が出て新任地に赴く方、お子さんの入園・入学に合わせてマイホームを手に入れた方、賃貸の更新で家移りをする方両親と同居することになった方等、読者さんの中にもおられるかと存じます。
赤ちゃんが第一子の場合は稀かもしれませんが、兄姉が居られると、授乳中の引っ越しは確率的に高くなります。

お任せパックなら余裕かもしれませんが、不景気の今は節約しなければ、家計大赤字になりかねません。
全てセルフで行うと、箱詰め・運搬・荷解き・整理を業者さん並みにこなすことになりますからとても大変です。
私も経験あるので分かりますが、1か月以上前から箱詰めは開始していました。
短期間では無理なので。
（赤ちゃんをレタスのダンボール箱に入れて遊ばせながら荷造りしてました。）
引っ越し作業は想像以上に肩・腕・胸・背中に掛かる負担が大きく、疲れも相まり、しかもお食事がコンビニ弁当続きというパターンになり、結果乳腺炎（涙）ということになり易いのですね。

対策は何でしょう？
少なくとも運搬は「ミカン箱」程度にして、重いものは男性陣に頼むしかないです。
旦那さん頑張れ。
後は、赤ちゃんはおばあちゃんに預けないことです。
それでは引っ越し作業が捗らない？
それは違いますよ。
只でさえ、普段よりもカラダを酷使するのが引っ越しです。
荷物グチャグチャ・山積み状態でお食事に気を配ることが難しいのですから、赤ちゃんにこまめにおっぱいを飲んでもらい、助けてもらうくらいのつもりで、どうにかバランスが取れるのですよ。
おばあちゃんには来てもらい、お手伝いや赤ちゃんをあやしてもらうのは大賛成ですが、車で10分とかの近距離であっても、おばあちゃんに預け放しでは、どうしても作業優先になってしまうので、授乳間隔が空き過ぎてしまいます。
おばあちゃんに手伝ってもらえない方は？
赤ちゃんをあやしながらボチボチ、普段の家事をこなすペースでやるしかないです。
旦那さんと喧嘩にならないように、予め自ら「戦力外宣言」をしておくのも一手です。
荷物の量にもよりますが、キチンと片付けしようと思ったら、1週間はかかりますからね。
引っ越し作業で1週間、母乳育児中の赤ちゃんをご実家に預け放しで、搾乳せず、結果おっぱいが出なくなったというお母さんもおられます。（それも1人や2人ではありません。）
引っ越しとはいえ、母子分離状態で、乳頭に何の刺激も与えないことが1週間も続いたら、血中プロラクチンのレベルは非妊時レベルまでドドーンと低下しておっぱいの復活が難しくなりますから大変危険です。
大体、赤ちゃんの気持ちを思うと、可哀想過ぎます。
引っ越し乳腺炎は免れたが、おっぱいが出なくなったとなっては、悔やんでも悔やみきれないと思います。
母子は不可分な一つのユニットと考えてくださいね。

子育て支援の中心は、託児なのか？

巷では、ベビーシッター事件に関する発言として、乙武さんとムネオ先生のバトル（？）が話題になっています。
まぁ、この場でお二人のどちらを支持するのか（どちらとも支持しないのかも）についてコメントするのは、SOLANINとしましては差し控えますが、特に3歳未満児の保育園の入園待機解消はまだほど遠い現実や、働き方が多様化して休日夜間の保育が認可園では事実上対応困難であることからベビーシッターさんにすがるしかないお母さんがいらっしゃることについては充分に認識しています。

特に、あのような痛ましい事件が起こると、「何か手立てはなかったのか？」「再発防止のために何をしていけばいいのか？」とゆうことが話題になります。
法律や住民サービスその他至らない点は何なのかを話合い、早急に改善を図る必要があります。
勿論それには国会・地方を問わず議員さんや行政や様々な立ち位置から知恵を出し合い、少しでも漏れを少なくなるようにしていかなくてはなりません。

ただ、この手の話題の時、いつも違和感を憶えるのは、いわゆる子育て支援の中心って、昔も今も託児なんですかねぇ？
あっ、託児には大きな需要であり、一番充実させていかねばならない部門だということは、理解出来ますよ。

でも、上手く表現できないのですが、世間一般では託児さえ充実してあげたらお母さんは働ける・虐待しない・問題解決・将来はバラ色だぜ♪みたいな雰囲気が漂っているけれど、託児はあくまで子育て支援のひとつじゃないのでしょうか？
私はそれよりもっと土台的な母子の繋がりや絆、託児じゃなくて赤ちゃんと離れないで済むにはどうしたらいいかについて腐心しているので、ベクトルが逆のせいか、いつもモヤモヤしてしまいます。
ん～やっぱり助産師の端くれだからかなぁ？

お母さんが帯状疱疹になってしまったら？

抵抗力と言えばカテゴリー「☆おっぱいとお薬」シリーズのヘルペスの時の抗ウイルス薬の記事や先日の「熱のはな」の記事でも授乳中でも大丈夫と書いたかと思います。
今回は帯状疱疹になってしまわれたのですが、この病気は水痘や「熱のはな」の仲間のウィルスによる病気で感染ります。

外用薬と内服薬を併用していくことが多いのですが、外用薬としては『アラセナＡ®』・『ビフビン®』・『ゾビラックス®』などの軟膏、内服薬としては『ゾビラックス®』・『バルトレックス®』などです。

赤ちゃんに感染ると大変ですから、早く治すに限ります。
授乳中であってもこれらのお薬は大丈夫です。

皮膚科でもお薬は処方してくださいますが、これまたおっぱいのことにお詳しいドクターばかりとは限りません。
何気に「授乳中なんですが大丈夫ですか？」と尋ねたら「お薬使ってる間はおっぱいは搾って捨てなさい。」なぁんて言われるのがオチです。
もちろん、言われてもそれは不適当なことですから、「あぁそうですか。」と、受け流してくださいね。

ふにゃふにゃおっぱいでも、ほんとに出るの？（7ヶ月）

＜ご相談内容＞
現在7ヶ月のわが子の体重は8.5kgあります。
今までずっと完母できましたが(入院中に120飲めてました。子供の口は富士山型の真ん中にすいだこです。しかもそれでもまだおっぱいは余ってましたし、なのにあまり搾らなくても詰まらない乳で病院では最強コンビと言われました)
3ヶ月頃から母乳不足感に苛まれています。
5ヶ月までは、あまり泣かない子だったので３～4時間で計ってあげていました。
ある日の夜中のおっぱいの際に突然おっぱいが張らなくなり、心配で母乳外来を受診したところ｢おっぱいは出ていますよ。たまたま調子が悪かったのでは？今は乳房も張ってるし。
もう夜は寝てたらお母さんも寝てていい時期です。｣と言われました。
しかしなんとなく夜1回はその後もあげていました。
その後も何回も母乳外来を受診しましたが、いつも「おっぱいには何の問題もない、後はお母さんの心の問題。」と言われカウンセリングも受けました。
が、モヤモヤした気持ちは晴れません。
そこで、思い余って別の母乳外来にも受診しました。
診て貰ったところ｢この時期これだけ出てれば大丈夫。おっぱいはこの時期本当は張らないのよ。だから張る時がまだあるなんてむしろ分泌過多です！なのにあなたは胸にず～っとカイロみたいなの入れてピップエレキバン貼ってるの？！乳線炎になるから止めなさい！赤ちゃんの体重増加度も良いし、体重も標準よりも大き目ですよ。この時期離乳食を増やせばいいのに、あなたはおっぱいの分泌を増やそうとしてる。本人が飲みたい時に飲ませればいいの。おっぱいが張らなくても大丈夫。時間もどれだけあこうがあくまいが本人が飲みたい時にあげなさい。」と、言われました。
ふにゃふにゃは良いおっぱいだと読んで知っていますが、吸われてもずっとふにゃふにゃでも出てるのでしょうか？
押し出す刺激で少ししたら普通堅くならないのですか？
出ないから赤ちゃんも出る時飲めばいいやと離すのでは？(泣)
今は張る回数の方が多い(１日のうち1回位ふにゃふにゃがあるかといった所です)からいいものの、この先毎回ふにゃふにゃになったらと思うと毎日恐怖です。

ちなみに離乳食は主食60g、野菜25g、たんぱく質15gを1回食としてあげていて、いつもほぼ完食です。

＜SOLANINの回答＞
ううむ。
ご本人が仰るように、100％母乳不足感に苛まれていらっしゃるようですね。
赤ちゃんはとてもよく育っておられますからね。
ホントに母乳不足であれば、7ヶ月で8.5kgは有り得ないですよ。
（その前に入院中に120g飲めたって・・・メッチャ爆乳系ですやん。）
しかも、分泌過多であろう筈なのに、何を食べても今まで乳管が詰まったりしたことないなんて！
トラブル知らずで、羨ましい限りですな。
こんな方も居られるんですね～と、しみじみ感心しました。

母乳外来で受けられたアドバイスも、概ね理に叶っていますし、決して的外れなものではないですね。
それともアドバイスをしてくれた助産師の言葉が信用できませんでしたか？（汗）

強いて私から申し上げることがあるとしたら、「赤ちゃんは生身の人間ですから、いつもいつも空腹を満たすためにだけ、哺乳マシーンみたいゴキュゴキュ沢山飲むわけではない。」ということです。
・・・それはご存知ですよね？
なので、乳房がふにゃふにゃで、10口で飲むのを止めても、「それが何か？」です。
ノ―プロブレムです。
1日トータルして、必要な量を飲めていればそれでいいのです。
だって、おっぱいはどんだけ生産するかではなく、どんだけ赤ちゃんに飲ませてあげられるかというモノだからです。

逆に伺いたいのですが、相談者さんには、誰かもう一人「飲み手」としてスカウトした赤ちゃんが居るわけでもないですよね？
（つまり、相談者さんは乳母のボランティアをしているのではありませんよね？）

月齢的にも離乳食が始まり、おっぱい星人でありながら、見事な食べっぷりですね。
なのに、カイロで乳房を温めたりして、乳房緊満を作り出し、これ以上におっぱいの生産量を増加させる意味は、一体何処にあるのでしょうか？
必要な量を飲めているかどうかは1回ずつ計量するのではなく、相談者さんの赤ちゃんのように発育ペースに問題ないと客観的に言える状況でしたら、念のためとしても1ヶ月に1回体重チェックするくらいで充分です。

相談者さんはもしかして、ここ最近はおっぱいをあげるのが楽しいと思ったことが無いのでは？と、そっちの方がSOLANINは心配です。
もっとご自分の並はずれて豊かなおっぱい生産量（敢えてアラブの油田級と申し上げましょう！）と赤ちゃんの哺乳力を信じてみましょうよ。
これまでの実績があるのですから、冷静・強気で行きましょう！

お母さんが膀胱炎になってしまったら？

膀胱炎は産後のお母さんでは10～20人に1人くらいの割合で罹ってしまうのが現状です。
元々女性は男性と比較して身体の構造上尿道が短いこともあり、膀胱炎にはなりやすいのです。
背中が痛い、熱発する、おしっこがすっきりと出た感じがしない、おしっこが出る時尿道口が痛い等の症状が見られます。

こんな時は早く産婦人科を受診しましょう。
抗菌剤の処方をうけることになりますが、抗菌剤は内服しても断乳する必要がなく、授乳の一時中断すらする必要はありません。

病状によっては赤ちゃんにだって抗菌剤は処方することがありますからね。
赤ちゃんが直接内服するお薬の量と、お母さんのおっぱいから出てくるお薬の量の比は100対１くらいの差がありますから取るに足らない訳です。
なので、例えば『クラビット®』や『ガチフロ®』といったニューキノロン剤の抗菌剤は安心して内服してもらって差し支えないでしょう。

まぁ、でも不勉強な薬剤師さんやおっぱいのことをあまりよくご存じないドクターは間違いなくお薬の添付文書の文言を棒読みされ、「授乳中は禁止ですから断乳してください。」なぁんてことを仰いますから、そちらの方にお気を付けくださいませ。

おばあちゃんの余計なひとこと。

今更申すまでもないことですが、SOLANINの勤務先では、健常新生児に対し医学的な理由も無いのに、糖水やミルクをあげたりしません。
具体的な例を挙げると、「今日は0日目だから、糖水5ｍｌ/回。」とか、「体重が7％減ったから毎回ミルク30ｍｌ補足。」とかはいたしませんよとゆうことです。

そんな現実を知ってるためか、お見舞いに来られた赤ちゃんのおばあちゃんが「おっぱいまだ出ないんでしょ。何か足してもらってるの。」と、聞かれることもあります。
お母さんが「何も足してない。」と答えられると、「赤ちゃんが干からびてしまう。」と、言われたそうです。
赤ちゃんは干物ではないのですが。
挙句、最大の禁句「おっぱいは張ってるのかな。私なんかピューピュー出たけど。」というフレーズが続きます。

特に旦那さんの方のおばあちゃん（義母さん）に言われると、ナイーブなお母さんのココロはズタズタにされます。
ご自分の方のおばあちゃん（実母さん）に言われたら、結構反論されていますが。
面会に来ていただいても、お母さんに元気を分けてくれるならともかく、毒を吐いて帰られると本当に困ります。
おばあちゃんが嫁や娘に「母乳不足感」を煽ってどうするのよ。
お願いだから、赤ちゃんのおばあちゃんは、頑張ってるお母さんとお母さんを支える私たちの努力を台無しにしないでほしいです。

母乳育児の確立に際し、身内が足を引っ張る事例が相次いだので、みなさんはどうだったのかと思い、記事にしました。

お母さんが新型インフルエンザに罹ってしまったら？（改訂版）

（注）タミフルについては、最強母乳外来・フェニックスにて「おっぱいとお薬その1『タミフル®』（改訂版）」が公開中です。

（注）最強母乳外来・フェニックスにて「おっぱいとお薬その1+α『タミフル®』追記（改訂版）」公開中です。

（注）最強母乳外来・フェニックスにて「おっぱいとお薬その2『リレンザ®』（改訂版）」公開中です。 

最新の内容は上記にてご確認ください。

母乳をあげているお母さんが新型インフルエンザに罹ってしまったら？
ってなことで、いざという時に慌てふためかないためにも、可能であれば妊婦さんのうちからワクチン接種はした方がいいと個人的には思います。

そうなると、恐らく『タミフル®』や『リレンザ®』や『イナビル®』の処方がされることになると思います。
数年前まではこれらの処方がなされたら、授乳は禁止されていましたが、現在では処方をされても授乳継続しても差し支えないとWHOやCDCでも勧奨しているようですな。

そうそう、おっぱいからインフルエンザウィルスが検出されるわけではないから、罹患されても授乳は可能です。
体力的にしんどければ、搾乳やミルクをお家の方に飲ませてもらう方法もアリです。
授乳以外は身体を休めることと、赤ちゃんへの感染リスクの回避のために離れた場所で過ごされた方がベターでしょう。

もちろん、完母の赤ちゃんですと、哺乳瓶はＮＧなことが多く、乳頭混乱を来たしたら困りますので、スプーン、カップ、スポイドなどであげることになります。
離乳食の始まっている赤ちゃんはお食事を進めた方がいいかもしれません。

赤ちゃんへの感染経路を考えると、抗インフルエンザ薬の服用の有無にかかわらず、含嗽や手洗いをマメに行い、マスクの着用は不可欠と心得てくださいね。

時間を気にして飲ませていませんか？

保健師さんや栄養士さん、それに小児科のドクター・・・乳児の集団検診で出会う医療者はみな口裏を合わせているかのように、
「おっぱいの回数、多いですね。もう少し授乳間隔を空けて、時間を考えて飲ませてあげたらいかがですか？」とか「お母さん！もうねぇ、泣いたらおっぱいの時期ぢゃないんですよ。」などの指導を若干うんざりした口調で仰ることがしばしばあります。
（私も言われたクチなので、よ～く分かります。）

酷い指導になると、「貴女は赤ちゃんをあやすということを知らないのか！」というのもあります。
別に泣いた赤ちゃんの口封じにおっぱいをあげているわけではないのに、初対面の医療者にそこまで言われる筋合いはないのではないか？と憤慨されたお母さんも少なくないと思います。
それと同時に、「あ～。もしかしておっぱいが足りないから、泣くのかな？」「時間を決めてあげないと、赤ちゃんの発達に良くないのかな？」と不安になられることもあるかと思います。

この場合、SOLANINが確信を持って言えることは、「生後何ヶ月であっても赤ちゃんがグズッたらおむつを替えたり、抱っこしてあやしたり、ひとわたりのことはしてみたものの、何となくおっぱいを欲しがっているんぢゃないかな？と感じたら、時間や間隔はひとまず横に置いて目の前の赤ちゃんの要求に応えてあげてください。」・・・ということです。
間違っても「4ヶ月だからせめて3時間は授乳間隔は空けないと。」とか「3時間以内だと最近あまり乳房が張らないし、張らせた方がいっぱい出る気がするし、あと3時間までに22分（！）あるからそれまであやしてみようか？」などど調整をする必要は全くないということです。
お母さんが極端な分泌過多で苦しんであられるならともかく、そうではないなら変なセーブはしないことです。

生後3ヶ月以降、つまり満腹中枢が形成した以降に赤ちゃんの体重増加度が月齢相当から乖離するくらい少ない場合、原因となるモノが、昨今この変なセーブによるものであることが多いような印象が強いです。
母乳推進という病産院でも、そういうことを言う助産師がたまにいますから気をつけましょう。

これって母乳不足？（5ヶ月児・回答編）

＜SOLANINの回答＞
初対面？の方に対し甚だ僭越でありますが、この回答を読むにあたり、これまでに出会われた医療者のコメントと同列に扱わないで下さい。
私は母乳育児とその支援のためにこのブログをボランティアで開設している者ですから、そのあたりがこれまで貴女が出会ってきた医療者とは違うということです。

また、誤解を恐れずに申し上げますが、「ただ単に赤ちゃんの体重を増やしたい。」ならば、「貴女の精神衛生上良くない。」ならば、突き放したような表現になりますが、私は敢えて完ミにされてはいかがかと思います。
それで貴女の悩みが本当に解決するのであれば・・・ですが。

客観的に見て、日本人の5ヶ月の男児の体重でどんな栄養方法であっても、7325gというのはほぼ真ん中であって、小さい方というのは有り得ません。
断じて発育不良ではありません。

また、抜き打ちで哺乳量測定して250gも飲めているなら、それはメッチャ沢山哺乳しています。
（概算ですが、完母の赤ちゃんで順調に育っている赤ちゃんの場合、7kg台ならば140g/回も哺乳出来ていれば充分です。）

赤ちゃんの体重増加のペースは月齢により変化します。
常に新生児並みに増えていればきっとあなたの赤ちゃんは1歳のバースデーには軽く15kgを越えてきますよ。
それって3歳半くらいの幼児の平均体重なんですが。（汗）
抱っこするのも難渋するくらい、赤ちゃんの体重が増えたら嬉しいんですか？
将来角界に入門させる予定なんですか？
体重は分かり易い成長発達の指標ですが、同時に体重だけが成長発達の指標ではないのですよ。
それより優先するものがあるって、過去記事に書いてますが、ここまで体重増加に拘られるということは、きっとまだ読んではおられないのでしょうね。（涙）

赤ちゃんの成長発達の優先順位は赤ちゃんに詳しい小児科のドクターに言わせると運動機能＞頭囲＞体重＞身長・・・の順です。
体重はメッチャ増えたけど頸も据わらない、あやしても笑わないような赤ちゃんだったらそっちの方が重大問題なんですよ。
（もちろん、貴女の赤ちゃんはそんなことは無いのでしょうが・・・）

また、体重増加はよそのお子さんと比較して、競争したり一喜一憂するようなものではありません。
月齢相当の増え方だったら良いんです。
最初に大きく生まれた赤ちゃんがそのまま良く増えるとは限らないし、最初は小さかった赤ちゃんであっても、後から巻き返すことだってあるのです。

それから、これも過去記事に書いてますが、1回に沢山飲んで授乳回数が少なめの赤ちゃんよりも、1回はそこそこの量でも頻回授乳の赤ちゃんの方が体重増加は大きい傾向にあります。
従って体重増加不良であれば、頻回授乳をお勧めしますが、貴女の赤ちゃんは体重増加に特に問題はないので、授乳回数は今のままでも差し支えはありません。

ただ、4ヶ月健診の栄養士さんのコメントは母乳育児を知らない方の典型的なコメントではありますが。（困）
10回/日の授乳回数が多いって？・・・大きなお世話ですね。
真に受けちゃいけないです。
当たり前の話ですが、貴女のおっぱいを飲むのは貴女の赤ちゃんであって、どんなに高名で偉い方であってもその方が貴女のおっぱいを飲むわけではないですからね。

おっぱいは栄養だけではないんですよ。
母と子の絆を大事に育んでいくためのものでもあるのですよ。

体重神話を自分本位に作って、それに赤ちゃんが当てはまらないから、がんじがらめになって苦しくなるのではありませんか？

肩のチカラを抜いて、笑顔で目の前の赤ちゃんをしっかり見つけて語りかけて抱っこしてあげてください。

これって母乳不足？（5ヶ月児・相談編）

＜ご相談内容＞
5ヶ月の男の子のお母さん。
おなかにいる時から100人いる内で上から1～2番の大きさで産むと産婦人科のドクターに言われていました。
37週の出産だったのに、生下時体重は3404gでした。
里帰り中はお食事はご実家のお母さんがお世話してくださり、それもあって順調に育っていました。
現在では生まれた時にウチの子よりも小さかった子たちにどんどん抜かされ、パーセンタイルグラフの下の方になってきています。
自宅に戻り、ストレスで甘いものが止められなく、赤ちゃんが大きくならないのは私の食生活のせいかもと思います。
こんな母乳で完母にするなら、ミルクにしていればもっと大きくなっていたかもと思うと、どうしていいか、分からなくなります。
4ヶ月健診で授乳回数が10回/日と言ったら栄養士さんから多いと指摘され、今は6～7回/日です。
小児科のドクターはグラフ内なら問題ないと言われます。
医療者によって言うことが違うので混乱します。
先日デパートの授乳室のスケールで計ったら、250g飲めてました。
母乳不足の傾向があるでしょうか？
アドバイスをお願いします。
ちなみに体重の推移は以下の通りです。

生下時
身長50.0センチ、体重3404グラム、頭囲33.8センチ
1ヶ月健診で
身長55.5センチ、体重4412グラム、頭囲37.5センチ
4ヶ月健診で、
身長63.2センチ、体重7025グラム、頭囲42.4センチ
5ヶ月ちょうどで、
身長64.3センチ、7325グラム。

まだおっぱいが出る！しかもしこりがある！（断乳後半年経過）

＜ご相談内容＞
子どもが1歳半の時、夜間の頻回直母が耐えられず断乳しました。
助産院や母乳外来にはお世話にならず、必死に自己流で排乳処理をしたのですが、半年経った今になって、乳房にしこりが残っていることに気がつきました。

焦ってしまい乳房を触っていたら、乳汁らしきものがジワジワ分泌してきました。

勢いは強くありませんが、とにかくジワジワ出続けています。
この半年間、発熱することなく、無事経過したと思っていたのに。（涙）
やはり、助産師さんにケアしてもらうべきだったのでしょうか？

＜SOLANINの回答＞
1歳半までおっぱいライフを継続されていたのですね。
個人的にはそこまで来られたのであれば自然卒乳が出来たら良いなぁ～とは思いますが、事情がおありだったようで。（汗）
それより、お子さんはお元気にされていらっしゃいますか？
過ぎてしまったことはどうにもならないので、現状から今後どうするべきかを考えましょう。

まず、しこりについてですが、恐らく元々おっぱいが沢山出る方だったのでしょう。
しこりは乳汁が溜まったものと考えられます。
今更ながらですが、断乳後半年経過して、乳管開口部がクローズしていなかったことをラッキーと考えましょう。
まず少しだけおにぎり搾りしてみましょう。
ピューピュー出る感じではないと思います。
次に、普通に乳頭・乳輪を触って差支えないので出来るだけ排乳しましょう。
しこりが小さくなってきているなら特に問題ないです。
乳頭・乳輪を触って5～6回でうっすらジワ～と来るくらいで排乳処理は終了してください。

もしも、乳汁は出るけれど、しこりが小さくならない場合は、自己処理ではカバーできないようですので、助産院か母乳外来を受診された方がいいと思いますよ。

それと、気になるのは月経の再来です。
来ていますか？
来ていないor元々極度に月経不順だった場合は、（もしかしたらですが）高プロラクチン血症ということも想定されるので、一度産婦人科を受診され、ドクターに相談してみましょう。（採血すれば判明します。）
もしそうなら、排乳処理だけでは止まり切らないので、治療を受けることになると思います。
自己流で断乳することの全てがイケナイとは申しませんが、1歳代では、授乳回数が落ち着いていたとしても、おっぱいが暴れることがあるので、夜間とはいえ頻回直母で断乳と言うのは、正直言って無茶しましたねぇ～としか申せません。（汗）

お母さんが酷い下痢になってしまったら？（若干改訂版）

＜ご相談内容＞
母乳育児中です。
症状は発熱はありますが、主な症状は下痢。
嘔気・嘔吐があってまともにお食事が摂取出来ない。（食欲不振）
水分だけはかろうじて摂れる。
体重は2kgくらい落ちてしまった。
起き上がるのもしんどいので、添い乳で授乳している。

赤ちゃんは断固としてミルク拒否中。
あくまでおっぱいラブなんです。
お母さんの体調がシビアなのでおっぱいの出方はいつもより低下しているので、ぶら下がるようにして必死こいて吸い付きまくっていますが、だぁ～っと出て来ないから怒りながら飲んでいます。
そこで質問です。
①このままぶら下がり飲みをさせていいものか？
②もし、体調不良が原因でおっぱいの出方が悪くなったままで復活しなかったらどうしよう？というご心配です。

＜SOLANINの回答＞
①については、赤ちゃんがミルク拒否を貫いているので、お母さんとしてはしんどいでしょうが受け入れるしかありません。（おなかが満たされたらなんでもいいならとっくにミルクを飲み始めていることでしょう。でも、そうではないということは赤ちゃん自身が決めたのですから、尊重してやってください。）
②については、心配無用です。
怒りながらも吸い付いてくるのは、赤ちゃん自身も「このままおっぱいが出なくなっては大変だ！」という想いで必死こいているのですね。
お母さんの体調の回復と共におっぱいは復活します。
摂取する水分は半分くらいはイオン飲料にしてください。
失われた電解質の吸収を考えてのことです。（全部イオン飲料にすると、砂糖の過剰摂取になるかもしれません。成人の1日の砂糖摂取は30gまでですからボトルを見て計算してね。）
手に入るのであれば、普通のイオン飲料よりはOS-1なんかの方が適しています。
出来れば残り半分は根菜類を多く煮込んだ野菜スープを摂るといいでしょう。
そうそう、SOLANINの仙豆もいいですぞ。（過剰摂取しなければ大丈夫です。）
それから・・・何が原因か下痢の検査をしてもらってください。（赤ちゃんに感染らないように、手洗いは厳重にしましょう。ウイルス性ならば抗生物質は効かないです。）
安易に下痢止めを内服するのは止めましょう。（かえって症状が悪化しかねませんからね。）
食べられるようになったら、よく煮込んだおうどんやおじやなどを小分けしてゆっくり噛み締めるように食べてみましょう。（一度にたくさん食べると嘔気が誘発されることがあります。）
1日でも早い体調の回復をお祈りします。

生後2週間、この状況でおっぱいは足りてるのか？

＜ご相談内容＞
①はじめまして♪
赤ちゃんは生後10日目です。（女の子）
1人目の時は、母乳がでないと思い込みミルク寄りの混合でした。
今回は母乳で！と意気込んで、ミルクをできるだけ足さずに頻回授乳頑張ってます。
時間によっては３時間近く寝てくれるのですが、毎日２回ほどいくらおっぱいを吸わせても、すぐ泣いてしまう時間があります…
義実家に里帰りしており、そういう時間が続くとミルクを足すように言われてしまいます(=_=)
お義母さんは完ミだったようなので、余計にです。
このままではストレスで余計に出なくなりそうです(ToT)

②アドバイスに従い、今日の体重を早速測ってきました！
産院には行けなかったので、近くのスーパーの授乳室で測りました。
体重の変化は次の通りです。
●出生時…2717g
●生後5日目（退院）…2578g
●生後10日目…2778g
●おっぱいは片方５分で2～3クールくらいであげてます。
●一日の授乳回数…10～12回くらいでｗす。
お忙しい中申し訳ありませんが、よろしくお願いしますm(__)m

＜SOLANINの回答＞
Re①
では取り敢えず、産院・保健センター・ショッピングセンターやデパート等の授乳室・家庭訪問の保健師さんに頼むのいずれかで、今日の赤ちゃんの裸の体重を測定しましょう。
出生時・退院時・今日の日齢と体重と飲ませ方と回数を書いて返信してくださいね。

Re②
退院から40g/日も増加しています。
この頃の体重増加度としましては、ユニセフの規準ではどんな栄養方法でも18～30g/日増加してたら桶だから。
自信持ってね。
1回減少した体重も2週間以内に生下時に戻っていますね。
これは・・・直母のみでバリバリ桶ですよ。
「これで母乳不足だったら、日本中全員母乳不足だって助産師に言われた。」と、義父母さんにお伝えくださいね。
相談者さんのような2人目お母さん、かなり多くいらっしゃいます。
完ミ経験者の義（父）母との葛藤に苛まれて、「今度こそおっぱいで。」と強く思っておられるのに、無神経な言葉や、誤った知識の押し付けばっかりで辟易しつつ、凹んでおられるのですね。

でも、母乳不足だったら、こんなに多くは増えないから。
さあ、気を取り直しておっぱい頑張ろうね！
もっと自信を持って良いのですよ、相談者さんは。

お母さんが突発性難聴になってしまったら？

これといった原因が分からず、ある日突然難聴になることがあります。
暫く前にSOLANINの勤務先でご出産されたお母さんで、この病気にならた方がいらっしゃいました。
症状が重かったことから、『プレドニン®』(=ステロイドの一種。商品名）100ｍｇの点滴をしなくてはならず、1週間は搾乳して捨てなければならない状態でした。

始めの2～3日は乳房がパンパンに張って、搾っていたとのことですが、自己流に搾っていたそうです。
授乳回数の半分くらいの回数しか搾らなかったら、5日目から殆んど張りもなく、柔らくなったので、放置していたそうです。

幸か不幸か赤ちゃんは哺乳瓶でミルクをすんなり飲んでくれたので、乳房が搾らなくても柔らかくなったのに、何とも思わなかったそうです。

やがて、規定の1週間が過ぎ、直母を再開しようとしたら、赤ちゃんが拒否ってしまい、出来なかったそうです。
拒否られたことがショックでもあり、そのまま放置で治療から1ヵ月半経った頃、「今、そういう事情でミルクを1日4回で880ｍｌ飲んでいます。でも、おっぱいだけに戻すことはできませんか？」と、相談に来られました。
いくら完母であっても、かつて分泌良好であっても、生後3ヶ月半～5ヶ月まで、1回もおっぱいを飲ませていないとは・・・
飲ませられないおっぱいだからこそ、復旧した時に上手くいくよう、搾る量や回数を相談して決めていけば良かったのですが。（汗）
開通状況を調べてみたら、かなり詰まっているのが分かりました。
また、おっぱい工場は閉鎖寸前の状態でした。
哺乳量はゼロおっぱいは滲みもしませんでした。

おっぱいに対する認識が甘過ぎます。
もっと早く来てくれていたら・・・（泣）

急におっぱいが出なくなった！

かなり深刻なケースの方に出会ったので、お知らせします。
「最初は混合栄養だったけど、3か月過ぎ、赤ちゃんが満腹が判るようになって、それからは完母でした。なのに、離乳食が始まる頃になって、殆んど出なくなりました。」というＡさん。
もう一人のＢさんは、「出産してからずっと完母で、（ＳＯLANINが最低体重の2倍になるのは100日目くらいで十分と言っていたのに）65日目に達成するくらい、おっぱいがたくさん出ていました。けれど、7か月目くらいに入ったら、枯れたかのように出なくなりました。」

・・・こんなこと、ありなんでしょうか？
このお二人はあくまでレアケースですから、自分がそうなるんじゃないかって心配はしないでね！

じゃ、何故こんなことに？
このお二人に共通していたのは、月齢が進んだら、授乳回数を落としていたことです。
それと、家庭内のあれこれで、お母さんに物凄くストレスがかかってたことです。
赤ちゃんが欲しがる意思表示が少なくなったというのもありますが、ある程度、作為的に授乳回数を落としていたんですね。
（変な育児書読んだのか、集団健診で医療者から何か言われたんでしょうね。授乳回数を落とすきっかけについては多くを語られなかったので、詳細は不明ですが・・・）

赤ちゃんががっつりとお母さんの乳頭・乳輪を刺激する飲み方をこまめにしてくれてこそ、脳下垂体前葉は刺激され、プロラクチンが分泌され、おっぱいが造られます。
おっぱいの製造がリセットされそうになったら、イライラせずに、夜間も必死におっぱいをあげてください。
イライラの元になる問題は出来るだけ、周りの人達にも協力してもらい、解決していくこと。
問題というのでなく、自分の気持ちを落ち着けるならアロマもいいですよ。
そして、基本に忠実にこまめにおっぱいをあげること。
それが元に戻る近道なんですね。

幸い、このお二人はその後ミルクは不要になっておっぱいとご飯で赤ちゃんを育てておられます。
万一、出が悪くなったら、そこで諦めるんじゃなくて、母乳外来とか助産院に出来るだけ早く行ってくださいね。
何とかなることだって、ありますから

ところで、バスケ漫画の金字塔と称されるスラムダンクってご存知でしょうか？
湘北高バスケ部監督のの安西センセイが膝を壊して不良化した元中学MVPの三井 寿(（みつい ひさし）君に「諦めたらそこで試合終了ですよ」というセリフがあるのですが、読者のみなさんは世代が違うから知らないかな～？
テレビ放映されていた当時、私は子どもとTVにかじりついて、夫に呆れられながら毎週ビデオに撮りながら観ていましたが・・・母乳育児も然りなんですね。

赤ちゃんの耳掃除はどうすればいいの？

赤ちゃんの耳掃除、読者のみなさんは何を使いどのようにされてますか？
赤ちゃんの耳孔はとても小さいので、中の確認をしたくても、ライト付き耳掻きとゆう訳にはいきませんね。
恐らくベビー用綿棒を使うことになるでしょうが、どの位突っ込んでいいのかこわごわですね。
突っ込み加減としましては、先端の綿部分の半分迄位なら大丈夫です。
それ以上は危ないので避けてください。
耳掃除をするタイミングは、何時がいいかですが、寝ている間にとゆう方もいらっしゃいますが、赤ちゃんの眠りは浅いので、ビクッと動かれ肝を冷やすこともしばしばあります。
かつて私がやっていたのは、おっぱいを飲んでいる最中です。
但し、キョロちゃんの場合は、イマイチでしたが。（汗）
抑え込みする方法もありますが、恐怖感を与えたくないので、出来れば避けたいですからね。
耳掃除の頻度は、毎日とかは絶対しないでください。
耳鼻咽喉科のドクターから聞いたことがありますが、親御さんがあまりに潔癖症で毎日ホリホリしていると、大抵の赤ちゃんは外耳炎になるそうです。
特に、沐浴を含むお風呂の後にお湯が耳に入ったかもと念入りに綿棒で拭うタイプの方は無意識のうちに、強い力で赤ちゃんの耳孔を掻き回していることになりやすいから、傷がつき易く要注意だそうですよ。
せいぜい月に2～3回程度で充分だとか。
あと、コンビニ受診は控えるべきですが、どうしても耳掃除が怖くてできない場合は、事情を説明して耳鼻咽喉科のドクターにお願いするのもアリですね。

お母さんに「熱のはな」が出来てしまったら？

「熱のはな」って知っていますか？
いわゆる、口唇ヘルペスです。
体調不良、過労で抵抗力が低下している時に出来やすいアレです。
「何だ。それくらい・・・」って思っちゃったお母さんはいませんか？
違いますよ～口唇ヘルペスって怖いんですよ～！

乳汁を介してヘルペスウィルスが赤ちゃんに感染る心配はないです。
なので、手洗いを厳重に行えば授乳はOKです。
しかし、お母さんが赤ちゃんに接する時は常にマスクをしてください。
直接･間接を問わず、お母さんの口と赤ちゃんが接触してはダメです。
チューしたり、お箸でもタオルでもどんなものでも共用はいけません。
また、ヘルペスによる病変が乳房に飛び火してしまったら、病変側の乳房から出るおっぱいは搾乳して捨ててください。

こんな事態になってしまったら、迷わず速攻で産婦人科を受診し、口唇ヘルペスの内服薬（ゾビラックス®、アシクロビン®など）の内服処方をお願いしましょう。
1日5回内服するお薬です。
このお薬は乳幼児に対する安全性が確立していますから、内服しつつ授乳をしても何の差支えもありませんので安心してください。

おっぱいをあげなくなったら出が悪くなった？（産後9ヶ月）

赤ちゃんが酷い風邪をひき、直接おっぱいが飲めなくなって、その間は、搾乳をコップであげていたお母さんのYさんが母乳外来を受診されました。
赤ちゃんは元気になられて良かったのですが、今度はお母さんが風邪をひき、しんどくて搾乳も出来なくて、同居する義母さんにコップでフォローアップミルクを飲ませてもらっていたそうです。
義母さんからは、あと3ヶ月で職場復帰だから、このままフォローアップミルクとご飯にしたらどうかと勧められたそうですが、踏み切れなくてどうしようということでした。

赤ちゃんは離乳食はともかく、フォローアップミルクはMAXで40mlくらい/回しか飲んでくれず、回数も3～5回/日では、いくらなんでも少ないし、無理強いすると目に涙をいっぱい溜めて拒むそうです。
おっぱいは1週間あげなかったのに奇跡的に出てくれる状態でした。

ちなみにフォローアップミルクは“あげなくてもいい食品”だということは、過去記事を読破された方は、理由をご存知ですよね？

まず、フォローアップミルクを止める方向で、お母さんの意向を汲んでおっぱいを復活させつつ離乳食を進めていくことにしました。

ただ、しんどくてどうにもならなかったことは分かるのですが、「お薬を飲んだから授乳は止めて。」と某公立系病院のQQ当番のドクター（産婦人科ではない）に言われたのを鵜呑みにされ、あげなかったのは、マズかったんだということをいうことは、申しておきました。
SOLANINの勤務先の母乳外来に受診出来なくて、他院に罹られた時は、電話1本で済むから、必ず内服薬の名前を言って「ホントにダメなのか？」を確認してもらうように、念を押しました。

おっぱいのあげ方と離乳食のあげ方と、今後の体重増加の目安について説明し、1週間後に再診していただくことに決定しました。
きっと、何とかなると思います。

ぎっくり腰をラクにしてほしかっただけなのに/つづき。

私はすぐ、SOLANIN勤務先の産婦人科のドクターに事の顛末を説明しました。
ドクターは「自分は経験ないけれど、（超緊急でおっぱいを止めるために）4錠処方するやり方があるのは聞いたことがある。でもねぇ。」と言われました。

さて、どうしたものか？
どんなにおっぱいが出ているお母さんでも、お薬の効果を考えると、分泌そのものがシャットダウンされたというか、息の根を止められたという状況です。
お母さんからは物凄く凹んでおられるオーラが出ています
喉元まで出かかった「這ってでも最初からSOLANINの勤務先の病院に来ればよかったのに」という言葉を飲み込んで、「じゃ、診察させてね。」と私は言いました。

乳房は張ってなくてもおっぱいは出ます。
張っている乳房が良いとは申しません。
しかし、これは・・・う～んマジでペロンペロンです

私は「安請け合いはできないけれど、出来る限りのことはやってみます。赤ちゃんのために、お母さんも精一杯頑張りましょう。」と、言いました。
とりあえず、乳房にカツを入れるべく、温罨法の後、乳房マッサージをしました。
かなり念入りに、1時間くらいかけて行いました
でも、雫すら出てきませんやっぱり無理なのかな？（泣）
お母さんには、翌日のお昼まで（おっぱいを飲ませられない間）2時間毎に左右5分づつ乳頭刺激のつまみ出しマッサージをするように言いました。（もちろん夜中もです）
おっぱいのためによいお食事、食べ方、服装、温罨法などの説明をしました。
お母さんは真剣にメモを取っておられました。
そうして、産婦人科のドクターに『プリンぺラン®』の処方をお願いしました。
『プリンぺラン®』は夕食後から内服をスタートするよう伝えました。

24時間経った時間に合わせて母乳外来の予約を入れてもらいました。
ドキドキしながら、哺乳量測定をしました。
まだ、ゼロでも当然の時期です。
ところが2ｇ飲めていたんですオドロキでした
飲ませ終わった後に乳頭を刺激したら、おっぱいが一滴だけ滲んできました。
「赤ちゃんが根気よく吸ってくれたらイケるかもしれない・・・」

「お母さん、この子は4ヶ月だけど、今日からしばらくは、新生児だと思って授乳してくれますか」と、尋ねました。
お母さんはもちろん、「はい」と言ってくれました。

何が功を奏したかは、分かりません。
兎に角、お母さんも私も必死でした。
運命の１週間後、母乳外来で哺乳量測定をしました。
赤ちゃんあなたのパワーは素晴らしい！！
素晴らしすぎてSOLANINは脱帽です。
なんと56ｇも飲めていたのです。
そこからはミルクの量をどんどん減らしていきました♪

リラクテーション成功です。
そこに私を必要としてくれるお母さんが居られる限り、簡単に諦めてはいけないんだと、強く、強く実感しました。

ぎっくり腰をラクにしてほしかっただけなのに。

現代人は腰が弱いと言われています。
産後ぎっくり腰になるお母さんがときどきおられます。
私は整体か鍼灸をお勧めしています。

母乳外来を受診された患者さんには、必ず「おっぱいをあげている時に何か困ったことがあれば、とりあえずＳＯＬＡＮＩＮの勤務先の母乳外来に電話してね」と、念を押しています。
でも、病状によっては「相談しても仕方ない・・・」と思っちゃうんでしょうね

確かに私はぎっくり腰を治してあげられません。
だけど、そんな時どうしたらいいのか、情報提供することはできます
院内で何とかなることでしたら、他科のドクターにお願いすることもできます
そのお母さん、せめて、SOLANINの勤務先の産婦人科に罹ってくれたらよかったのですが、自宅近くの産婦人科を受診して、「ぎっくり腰になって、授乳はおろか、家事もできないし、先生何とかしてください」と言われたそうです。
そうしたら、その先生は「よし、分かった」と言って看護師さんに、お薬を持って来させ、「これを飲みなさい」と4錠のお薬とお水の入ったコップを渡されたそうです。
腰が痛くて堪らなかったので、言われるままに先生の面前で内服したそうです。
そうして、お薬のヒートシールは何気にポケットに入れて帰ったそうです。
「授乳はしばらく止めてミルクにしてね。」と、その先生に言われたそうです。

「なんで？」と思いながらそのお母さんは自宅に戻りネットで内服したお薬の素性を検索したそうです。
そうしたら、何と『カバサール®』だったのです。
えらいこっちゃ！

死産の方でさえ、1週間に1錠内服すれば効果のある、あの『カバサール®』です
内服したら最短でも24時間は授乳禁止です。
コトの重大性に気づいたお母さんはすぐ、母乳外来に電話して来られました。
お話を伺って私も言葉を失いました。
やっとの思いで「4錠ですか・・・」と言いました。

俄かには信じがたいのですが、その先生は乳緊をラクにしてあげたらいいと受け取ってしまったようです。
「もう、おっぱい出なくなってしまうんでしょうか」と、涙声のお母さん。
「とりあえず、母乳外来に連れて来てもらってね。どうしたらいいか、説明するから。」
と、私は答えました。

さて、SOLANINの対応とおっぱいの状況のつづきはこの後で。

鼻吸い器の選び方。

色々なタイプの赤ちゃん用鼻吸い器が育児用品メーカー等から販売されています。
もう既にご存知の読者さんも多いでしょうが、個人的経験を振り返っても、「これはちょっと・・・」というタイプのものを述べさせていただきます。

それはですね、正直に申しますと、いわゆるスポイドタイプです。
利点はあるにはあります。
赤ちゃんの鼻に突っ込むノズル部分は短いシリコン製なので洗浄・消毒には支障を来たすことはありません。
また、お値段的にはお手頃であることは確かです。

しかし、（ここが大きな問題点です！）鼻吸い器なのにスポイドタイプは肝心の吸引効果が低いです。（呆）
つまり、赤ちゃんの鼻腔にノズルを入れても、一向に鼻水は吸い取れないということです。
鼻に詰まっている物体がハナクソの場合、ベビー用綿棒におっぱいを浸してクイッと取り除けばよろしい。
そうではなく、鼻水の場合、ベビー用綿棒で云々とゆうやり方では取り除けません。
そうゆう時こそ、鼻吸い器の出番なのに・・・
何故こういうちっとも使えない育児用品が販売され続けているのか謎ですな。

SOLANIN的には、オトナが管を咥えて別の管を赤ちゃんの鼻腔に入れて吸い取るタイプ（2本の管の間には鼻水溜まりがある）がお勧めです。

購入金額に糸目を付けなければ、電動タイプもありますが、これは使ったことがないから評価出来ませんな。
ちなみに、耳鼻咽喉科外来に設置してある電動式（？）はダ○ソ○の掃除機並に素晴らしい吸引効果が得られますが、オトナでも涙チョチョ切れるくらい痛いです。

4ヶ月健診で、ミルク足したら？と言われたんです。でも・・・

赤ちゃんには初めての集団健診である4ヶ月健診、ドキドキしながら、行かれたお母さんは多いと思います。
そして、「ホントに少子化かしら？」と思うくらいの赤ちゃん大集合お疲れ様でした。

おっぱいは足りていると思っていたのに、健診の際、小児科のドクターや保健師さんから、「ちょっと、体重増加が少なめだから、これまで十分おっぱいで頑張ってきたんだし、そろそろミルク足したらどうですかねぇ・・・」と言われることがあります

丁度、この頃は赤ちゃんの満腹中枢が形成してくるので、「もう今はこれ以上は要らないよ」の状態になれば、赤ちゃんは自ら乳首を舌で押し出します
哺乳瓶で、搾乳やミルクを貰っている赤ちゃんも”お残し”するようになるので、何となく察しがつきます。
1回に哺乳する量が胃袋相当に落ち着きます。
そう、脱・ギャル曽根ちゃんになるのです
また、初めて出産されたお母さんの乳房の緊満も3時間を越えてもかつてほど、パンパンに張らなくなります。

その一方で、この時期の赤ちゃんは頸が据わってきます。
あまり知られてはいませんが、赤ちゃんは成長のスパートがかかる時や、何かができるようになる時、やたらとおっぱいをほしがるようになります。
つまり、1回量は少なめの印象（すぐに飲み終わる）なのに、ちょこちょこ飲む・・・なので、「どうしようホントにおっぱい足りなくなっちゃったんだろうか」と、心配になってしまいます。

でも、基本に忠実に赤ちゃんのペースに合わせて飲ませてあげれば大丈夫。
「4ヶ月だからおっぱいは○○回にセーブしよう」「乳房が張ってくるまで待ってから飲ませよう」というような不自然なことを止めれば、わざわざミルクを足さなくても、赤ちゃんの体重増加が回復する場合はかなりあるんですね。
おっぱいの分泌は落ちていなくても、赤ちゃんの飲み方が変わったのに気づかず、合わない飲ませ方をしているから、体重増加不良になることがあるんです。
正しい知識を身につけて、赤ちゃんの発育を促してあげましょうね♪

南瓜仁（ナンカニン）を食べたことがありますか？

これまで当ブログは、おっぱいの分泌を高める働きがあるハーブ（サプリメントを含む）やたんぽぽ珈琲について記事を書いてきましたが、今日は南瓜仁（ナンカニン）について、書いてみたいと思います。

表記からも分かるでしょうが、南瓜仁（ナンカニン）とは「かぼちゃの種」のことです。
あっ、もちろん、かぼちゃの煮物を作る際に廃棄するものはそのまま食べられませんよ。
自家製（外皮を剝いて乾燥させてからフライパンで炒る）のやり方もあるようですが、炒り加減が難しいので、市販されているものを利用した方が無難です。
（1回分ずつパックされたモノもあるようですが、若干、割高感があります。1回分は大体15～20粒なので、それくらいなら数えてもいいのではないかと思いました。）
市販されているもモノは、私も買ったことがありますが、ピスタチオのような緑色をしていて、カリカリしていて、お菓子感覚で食べられます。
あくまで個人的な感想ですが、とても美味しくいただけました。
種実系の食べ物が好きな方だったら、打ってつけかもしれません。
なんでも中国や台湾では産後のおっぱいの出方を良くする滋養食として、認知されているそうです。
蛋白質・ビタミン・ミネラルが豊富であることからそう言われるのだと思います。
おっぱいの分泌向上にどのくらいの効果があるかというデータは、見当たりませんでしたが、それはモノの性質上、検証が難しいからでしょう。
もちろんカラダにも良いので、試してみる価値はあると思います。

保健センターでの赤ちゃんの集団健診ってどうなってるの？

集団健診の良さは、同窓会のような雰囲気で、同月齢の赤ちゃんに会えることですね。
お互いに情報交換したり、そこで出会ったお母さんと、サークル活動を始められる方も少なくないようです。
健診の大きな目的は「異常の早期発見をすること」や「成長の現状を認識し、これまでの日々の生活を振り返ってもらうこと」だと思います。

頑張ってるお母さんをねぎらい、不安に耳を傾け、問題解決に向けて一緒に考えること、方向性の提示など、医療者側には必要とされているのではないでしょうか。

しかしながら、ひところほどではありませんが、集団健診ブルーというか、医療者の言動に思いっきり凹まされて帰宅するお母さんが後を絶ちません。
どうなっているんでしょうか。
我が子の成長ぶりを再確認し、喜んで帰宅できるように（もし、不首尾だったとしても、『ここで悪いトコロを見つけてもらって良かった。』とお母さんに実感してもらえるような。）対応してしかるべきなんぢゃないのですかね。

私も集団健診では3人の子供たちがお世話になりましたが、健診アレルギーというか、医療者アレルギー（自分自身が医療者のはしくれですが・・・）というか、とにかく集団健診が大嫌いでした。
ろくでもないことばかりだったからです。
「集団健診事件簿」という本が書けるくらい色々なことがありました。

もしかしたら、この記事、集団健診の保健師さんや、栄養士さんが読んでくださってるかもしれませんから、気を悪くなさるかもしれませんが・・・
きっと、ごく一部の方だと思いますが、指導という名目を隠れ蓑にお母さんを泣かせるようなことをバンバン言う方が日本のあちこちに居るようで許せないんです。
読者のみなさんはいかがですか。
ご自分と赤ちゃんが受けられた集団健診、満足できましたか。
ご意見をお聞かせください。
私も実例をあげていきたいと思います。

なんでこんなに出にくいのか？その3

（初経産を問わず）振り返ってみて、最終的にはおっぱいは出て来たのだけれど、いかんせん立ち上がりが遅い方がいらっしゃいます。
妊娠中から乳頭・乳輪のお手入れを励まれるか、上の子さんの授乳継続状態で、コンディションは良くて、正期産の時期に突入したにも拘らず、未分泌に近い状態か全くの未開通である時はヤバいです。
母乳育児推進の病院で出産し、それなりに手厚いケアを受けたのに、「なんでやのん？」と言いたくなるくらいの遅さです。

もちろん人それぞれ理由は様々ですが、「恐らくこのせいではないか？」という、引き金となる事象がいくつかあるので、それらを検証したいと思います。

その3：出血多量だった方の場合。

分娩時の出血量で多量に該当するのは、産後2時間め迄の出血量が500ml以上の場合です。
羊水が混じることもあるので、カウントが難しい場合もありますが、混じりっ気ナシに血液が500mlも出た日には、大体ヘモグロビンは1g/ｄｌは下がります。
（つまり、1000mlも出た日には、大体ヘモグロビンが2g/dlは下がります。）
妊婦さんはおなかの赤ちゃんが大きくなると、循環血液量が増えるのに対し、赤血球やヘモグロビンはさほど増えないので貧血になり易いですが、分娩時出血多量だと更に輪を掛けて貧血が進行するわけです。
おっぱいが作られるのに血液は必須ですからね。
おっぱいの分泌がなかなか増加しないのは、恐らくお母さんのカラダの防衛本能というか、リペアが優先されるためではないかと考えられます。

勿論、何事にも例外は有りますから、混じりっ気ナシの出血量が1000mlでも2000mlでも、ジャカジャカとおっぱいが出る方もいらっしゃいますが。
どうしてそのような違いが出るかは、まだ確たる報告は無いようです。

鼻詰まりには大きな弊害があるっ！

赤ちゃんの鼻詰まりというもの、日中起きて過ごしているいる分にはどうってことないのです。
けれども、ねんねに関してはかなり厄介な代物でございます。
どう厄介なのかと申しますと、かなりの高頻度で睡眠が浅くなりがちになるからです。
結果、深夜帯のちょこちょこ飲みを誘発することになり易いのです。（汗）

そりゃあまぁ添い乳で乗り切るという手はありますが、例えば毎晩30分～1時間置きに（≒看護師さんが手術後の患者さんのお部屋にバイタルサイン等のチェックに赴くが如く）おっぱいを所望されたらグロッキーになっちゃいますよね？

たかが鼻詰まり、されど鼻詰まり・・・
小児科or耳鼻咽喉科のコンビニ受診は避けていただきたいです。
しかし、振り返ってみて鼻詰まり以降夜間の睡眠が極端に浅い場合でどうにも埒があかないようでしたら、（しつこく長い鼻詰まりは副鼻腔炎のリスクも高まるので）一度小児科or耳鼻咽喉科ドクターに相談して、必要とあらば対処してもらってください。
また、常日頃から鼻詰まりをラクにしてあげるケアをしてみてくださいね。
思い当たるフシのある読者のみなさん、赤ちゃんの鼻詰まりは出来るだけ早く治してあげるようにしていきましょうぞ！！

集団健診事件簿ファイル1

今を去ることウン十年前？、私も長男の集団健診に行きました。
昔はパーセンタイルグラフの規準が厳しくて、今なら上限が97パーセンタイル、下限が3パーセンタイルですが、それぞれ90パーセンタイルと10パーセンタイルだったのです。
なので、体重増加不良もしくは肥満予備軍の烙印を押された赤ちゃんは、ゴマンとおられました。
（つまり、今ならグラフに納まらない赤ちゃんは全体の6％（上3％、下3％）ですが、昔は全体の20％（上10％、下10％）というものだったからです。）
ウチの長男ですか？
生後6ヶ月からしばらくはモロに『規格外』でした。(笑）
例えば集荷場に集められた果物で、大き過ぎたり小さ過ぎたりすると、不揃いということで、弾かれてしまうことがありますよね。
まさに、「貴女の赤ちゃんは小さくて出荷出来ないレベルです。」みたいなことを言われました。
ガ～ン。
どうも担当保健師さんは言動からすると、標準体重以上でないと異常扱いする方のようにお見受けしました。
ウチの長男みたいにグラフから外れて『規格外』な赤ちゃんなんかは、想定外というか、存在しちゃいけないような感じでお話されました。
因みにウチの長男は2752ｇで出生しました。日齢27で4240ｇ日齢63で5900ｇ日齢124で6800ｇと、最初はバンバン増えていましたが、日齢175で7050ｇ日齢209で7150ｇと、途中から殆んど増えず停滞しました。
母乳全然足りないから、ミルク足せと言われ続けました。
その後離乳食を少しずつ食べるようになり、どうにかグラフ内になりました。
あの頃は私も若かったし、母乳育児については今と比較したら知識面では無いに等しく、保健師さんの仰ることを真に受けて、目の前真っ暗になって、泣きながら帰宅しました。
旦那ですか？
多分、仕事で不在でした。
誰にも相談せずに、一人で抱え込んでいたように思います。
知らない土地で、友達も居なくて、ご近所付き合いも通り一遍でしたから。
いま振り返ってみるとそんな経験をしたからこそ、今のSOLANINがいるのだと思います。
何の問題も無く、順風満帆な母乳育児経験しかしていなかったら、ウン十年後に母乳育児支援という分野に首突っ込むことはなかっただろうと思います。

なんでこんなに出にくいのか？その2

（初経産を問わず）振り返ってみて、最終的にはおっぱいは出て来たのだけれど、いかんせん立ち上がりが遅い方がいらっしゃいます。
妊娠中から乳頭・乳輪のお手入れを励まれるか、上の子さんの授乳継続状態で、コンディションは良くて、正期産の時期に突入したにも拘らず、未分泌に近い状態か全くの未開通である時はヤバいです。
母乳育児推進の病院で出産し、それなりに手厚いケアを受けたのに、「なんでやのん？」と言いたくなるくらいの遅さです。

もちろん人それぞれ理由は様々ですが、「恐らくこのせいではないか？」という、引き金となる事象がいくつかあるので、それらを検証したいと思います。

その2：難産だった場合。

複数の産婦人科のドクターが仰るのを聞いたことがありますが、初産婦さんでいわゆる安産と言われる方の分娩所要時間は、12～16時間だとのことです。
それでも筋肉の疲労度に喩えると、富士山に登り降りて来るくらいに相当すると言われています。
分娩所要時間は、10分以内の間隔で規則的な陣痛が開始した時刻からカウントします。
ちなみにSOLANINの知る限りですが、分娩所要時間で最長の方は、161時間だったと記憶しています。
7泊8日だったかな？あっいえ、レンタル屋さんの返却期限でもハワイ旅行でもないですよ。
予定日を大幅に超過されていたのではなかったかなと思います。
筆舌に尽くし難い困難の末の赤ちゃん誕生でしたが、産婦さんはフラフラでした。

このように、お母さんのカラダのダメージが大きいと、リペアにエネルギーが使われるのか、おっぱいの立ち上がりは遅くなります。
これは致し方ないことです。
「ひにち薬」が必要なのですね。
それまでは、効果的な吸啜をしてもらいつつ、分泌の維持向上を目指すのも一案です。

相談したいのにたらい回し！

恐らく赤ちゃんのお母さんにとって初めての集団健診は4ヶ月健診あたりになるかと思います。
保健センターから問診表が送付されて、当日までに記入を済ませ持参します。
「頸が据わっているか」「あやすとよく笑うか」あたりが医療者側から見た赤ちゃんの重要チェック項目です。
一人目の赤ちゃんのお母さんにとっては何から何まで初めてだから、質問事項なども予めノートなどに書いて持参される方も少なくありません。

なのに・・・問診表チェックの保健師さんに尋ねると「あぁ、それは隣のお部屋の小児科のドクターに聞いてね。」なぁんて受け流されがちです。
「へぇ～。そうなのか。」と思って小児科のドクターにタイミングを見計らいつつ質問すると、「あぁ、そういうことは病院に行って小児科のドクターに聞いてください。」と言われてしまいます。
「えっ、貴方も小児科のドクターなんでしょう？何で質問に答えてくれないの？質問の内容が理解してもらえるようにまとめてきたのに。ぢゃあ、何のために私は今日ここに赤ちゃんを連れてきたの？」と思ったことのあるお母さん、多いと思います。
大勢のお母さんから同じようなことを質問されてるのでしょうが、もうちょっと親身になって対応して貰えませんでしょうか？

赤ちゃんの健診って楽しみでもあるけど、お母さんにしてみたら不安で一杯なんですね。
まして初対面の小児科のドクターに質問するって勇気が要りますもんね。
なのに・・・相談したいのにたらい回しで結局ギモン解決せずだなんて。
何のためにわざわざ集団健診に来たんだろうか？
今イチ納得がいきませんが、所詮公費負担の健診ってそんなものなんでしょうか？

なんでこんなに出にくいのか？その1

（初経産を問わず）振り返ってみて、最終的にはおっぱいは出て来たのだけれど、いかんせん立ち上がりが遅い方がいらっしゃいます。
母乳育児推進の病院で出産し、それなりに手厚いケアを受けたのに、「なんでやのん？」と言いたくなるくらいの遅さです。

もちろん人それぞれ理由は様々ですが、「恐らくこのせいではないか？」という、引き金となる事象がいくつかあるので、それらを検証したいと思います。

その1：妊娠前から冷え症・肩凝りが酷い方の場合。

いわゆる乳房の循環が悪い方ですね。
例えば、背部リンパドレナ―ジュをする際には上半身裸になってもらいますが、施術者がオイルを付けた手を背中に当てると、とてもひんやりしています。
決して寒い部屋ではありません。（施術者が半袖で居られるくらいの室温です。）
上半身裸になって何分も経ってはいません。（裸になる前は、背中は衣服に覆われていたわけですから、ついさっきまで不必要な露出は避けられていた状態です。）
なのに、やたらとひんやりしています。
仙骨を触っても暖かさのかけらもありません。
下腹も然り。
手足の指も冷蔵庫に入れていたのかというくらい冷え切っています。
乳房は全く張らないか、鬱積するかのどちらかですが、いざ開通しても、乳汁は冷たいですし、ジワジワと滲むような出方です。
乳房が全く張らないのに乳房を冷やすことは有り得ないですが、逆に鬱積していたら、冷やしたくなるのが人情でしょうね。
でも、万一冷やせば余計循環が悪くなるので、この場合冷やすのはNGです。

対策としては、室温調整し、足湯や靴下の二重履きや生姜や根菜類の摂取やリンパドレナ―ジュ等々をしてみましょう。
冷えや肩凝りを改善していかないと、乳房の循環はなかなか改善しないので。

赤ちゃんは可愛い！でも・・・

1歳になったばかりの小さなお子さんであっても、弟妹である新生児の方が自分より小さい・弱い存在だということを本能的に理解する能力を持っています。

新生児が泣いたらつられて一緒に泣きだすお子さん、お母さんに報せに来るお子さん、いずれのタイプのお子さんであっても、自分には手に負えないから何とかしてあげてほしいという気持ちがあるからこそのリアクションです。

いじらしいですね。
でも反面、お母さんに自分の方だけみてほしい気持ち、お母さんのお膝を譲りたくない気持ちもいっぱいあります。

つまり、毎日モヤモヤとした葛藤の渦に居るのが上の子さんです。
SOLANINとしましては、新生児への頻回直母だけはどうしても譲れませんが、それ以外の時間は、出来るだけ上の子さんを甘えさせてあげてください。

あっ、甘えさせるとゆうのは、上の子さんの我儘や無茶振りを唯唯諾諾と受け入れるとゆう意味ではなく、上の子さんといちゃつく位の勢いで、スキンシップをしてあげることです。
いっぱいスキンシップをすることで、上の子さんの気持ちは安定し易くなり、赤ちゃん返りが軽くなります。

それから、注意していただきたいことは、新生児をあやそうとする場合、手加減が今イチ分からないので、上の子さんにしてみたら、泣いている新生児に優しくヨシヨシしているつもりなのでしょうが、実際はバシバシ叩いていることが少なくありませんので、しっかり目配りしてくださいね♪

自治体での4か月健診～お母さんからのお手紙～

先日の～許せない対応！～の記事の反響はすごかったです。
読者のみなさんも思うところがあったのでしょう。（私も大いにありました。）
その後、この記事を書くきっかけになったお母さんから丁寧なメッセージをいただきました。

『最強母乳外来』の宣伝っぽいかな？という箇所もあり、こっ恥ずかしいのですが、ご本人の意向もあり、許可を得てメッセージの全文掲載をさせていただきます。

SOLANIN様

健診の出来事を早速記事にしていただき、ありがとうございました。
身に余るほどのお褒めの言葉をいただいて、恐縮するやらありがたいやらです。
皆さんのコメントも拝読しました。他にもつらい目にあったお母さん方がいたことや、反響の大きさに、SOLANINさんに掲載をお願いしてよかったと思っています。

私がこのドクターの発言をスルーできたのは、成熟しているのでもなんでもなく、一番はSOLANINさんから正しい情報を入手できていたからだと思います。
また、すぐにSOLANINさんにメッセージをお送りさせてもらいすぐにご回答いただけたので、より平静でいられたのだと思います。

SOLANINさんのコメントにありましたが、確かに同席の保健師さんはドクターの発言をスルーしていました。注意できないヒエラルヒーがあるのかもしれませんが、腐ってますね（苦笑）
先のメールでは書きもれたことがあります。
同じドクターに問診された友人は、お子さんの鵞口創の治癒具合を診てと問診票に書いたのに無視されたとのことでした。

あとから聞いたのですが、私が在住している市は行政医師が不足しており、眼科だろうと耳鼻科だろうと集団検診を行っているとか何とか・・・。
このドクター（ちなみに初老の女性だったんです！）は小児科専門ではないのかもしれないですね。とはいえども、専門に関係なくこのドクターは「㌧でも」なんだと思います。

医療の現場で競争原理が働きすぎるのもよくないですが、行政医師による集団検診はもっとも競争原理から遠ざかっている場なので、こんなトンデモの存在が許されてしまうのかもしれませんね。

勿論真っ当な行政医師の先生もいらっしゃるでしょう。しかし、こういったケースもあるから、私としても集団検診では最悪のケースを想定していたほうがいいよとお母さん方に警鐘を鳴らしていきたいと思います。
明日、市に苦情の電話を入れる予定です。どのような回答がくるか楽しみでもあります（ニヤリ）

さて、ご懸念いただいていた私の母乳の出ですが、おかげさまでストレスフリーで全く問題ありません！子どもも機嫌よく飲んでくれています。
（ご心配くださったSOLANINさんのブログの読者の皆様、お褒めくださった皆様、本当にありがとうございます、おかげさまで今日も順調です！）

それでは、今後もSOLANINさんのブログ心待ちにしています。また何かあったらお頼りさせてもらうかもしれませんが、なるべく独りでもがんばっていけるようにしたいと思います。そのためにはSOLANINさんのブログを拝読するのが一番ですね～。
お忙しいことと存じますので、お体などどうぞご自愛ください。本当にありがとうございました。

このお母さんのお話を聞けば聞くほど、お母さんと赤ちゃんへの対応だから何を言っても許されるような、どんな酷い対応をしても不問に付されるような淀んだ空気を感じます。（プンプン）
集団健診の受け手であるお母さんから抗議を受けたら、担当者さんはどんなリアクションするのかな？
集団健診は日本中のどこでもするものだから、きっと毎日あちらこちらでこんなやり取りが繰り広げられているのかもしれません。
集団健診に出かける前は、㌧でもな大当たり（？）に遭遇しても慌てないために、ココロの準備はしておいた方が良いように思います。
何ともなかったらそれが一番いいのですが、その時にならなきゃ、分かりませんからね。

月経再来でおっぱいの分泌が低下！？

心配なご相談のおたよりをいただきました。
月経が再来し、完母だったのに、おっぱいの分泌が減ってしまってミルクを補足せざるを得ないようになってしまったという４ヶ月の赤ちゃんのお母さんからです。

月経の再来は個人差が大きく、早ければ、完母のお母さんでも、産後２ヶ月(私の知る範囲で最短例は産後46日目です。）信じられないくらい早いことがあります。

完母で、たっぷりのおっぱいが出ておられたということは、授乳回数が少なかったのではないかしら・・・と想像します。
新生児期からおっぱいの回数が、たびたび8回/日以下とか、そんなペースではなかったのかなぁ。
もしくは、回数はそこそこあっても、1回の授乳で、ほぼ片方で終了していることが多かったとか。

赤ちゃんが比較的よく眠るタイプですと、当然、授乳間隔が空きますから、吸啜刺激が少なくなり、卵巣から出るホルモンで、授乳中はブロックされているはずのホルモンが、ブロック解除になりやすくなるのです。

この連鎖を断ち切るには、ベーシックですが、授乳回数を増やす必要があります。
夜中も2回/日はあげてほしいです。
新生児相手の授乳だと思って、10回以上/日（1回の授乳は2クールと数えてください。）は吸わせます。
ミルクは足しすぎたらブーなので、例えばミルク缶蓋に書いてある通りに飲ませるのだけは、止めておきましょう。
1回にあげるとしても、多くても記載の半分くらいにとどめてください。
ミルクの補足は、あくまでも毎回直母の後にしましょう。
また間違っても、乳房が緊満するまで授乳間隔を空けることはしないでください。

自治体での4ヶ月健診～㌧でもスタッフに遭遇したら？～

4ヶ月健診の記事、反響が大きかったのはみなさんもご存知の通りです。
沢山のご意見をいただき、私も色々考えるところがありました。
自分の育児経験を振り返っても、集団健診の日ほど気の重い日はありませんでした。
コテンパンに凹まされた経験がある私にとって集団健診はミケロバ（三毛猫とロバかい！By言霊工房さん）程度では済まず、やはり虎馬になってしまいました。

「そんな集団健診に行くことに意味があるのか？」「時間の無駄ではないか？」という疑問を抱く読者さんも居られるかと思います。

確かに現行の集団健診には問題点がわんさかあって、突っ込みどころも満載です。
「集団健診のスタッフとして不適格ではないか？」という方も残念ながらひとつの保健所・保健センターにはひとり以上居られるのが現実かと推定されます。

あちら側の主たる大きな目的は「成長発達の異常の早期発見」と「虐待の予防と早期発見」であろうことは判明しています。
（もちろん、それに伴う保健指導があるというのは言うまでもないですが。）

では、この、集団健診というモノは煮ても焼いても喰えないモノなのか？
私はそうではないと思います。
もちろん、現状では税金の無駄使いかもしれないことがあるのは否定出来ません。
だからこそ、受けて有意義な集団健診に改善していくために、お母さんの方から行政の一端を査察する意識で集団健診を受けてやってほしいのです。

例えば、離乳食の説明について、こんな体験談が寄せられました。

私も集団健診を受けてきて、なんだかな～という印象を受けました。
まだ授乳時間が2時間しかなくて、直前に授乳したものの３時間弱かかってしまって、最後の離乳食の説明の頃なんてぐずっちゃって聞けたものではありませんでした。
うちの子だけじゃなくて、泣いてしまうお子さんの多いこと。
連鎖反応で泣いちゃうのもあると思うのですが。その時期の赤ちゃんの特徴は分かっているはずなのに、一度に済ませてしまおうという行政側の都合で、というのはお粗末だなぁと思いました。

「私もそうだったなぁ～。」と、昔を思い出しました。
画面の前でうんうんと、肯いている方、多いと思います。
私の知人は完母でしたが、赤ちゃんの体重増加度が少なかったから、それだけでネグレクト疑いをかけられました。
大変失礼で酷い話です。
その頃の彼女は母乳育児の基礎知識がなかったばかりに、ミルク屋さんの走狗のようなスタッフから頑張ってきた母乳育児を否定され、言われるがままで反論が出来ず、悔し涙を流しました。

でも、少なくとも『最強母乳外来』の読者さんは、そうでない方よりも母乳育児の基礎知識も有るし、その他の育児知識も有る筈です。
そんなことを考えていたら、或る方からタイムリーなご意見をいただきました。

集団健診をモニタリングしにいく感覚で行って、「なにかおかしい！」と思ったら行政に事細かに報告し、改善してもらうようにしていってはどうでしょうか？
話をした医師・保健師・栄養士等の名前や言われたことなどをメモにとり、コメントにもあったように、電話や書面で報告するのです。
書面に書くときも感情的ではなく、医療的におかしいことを指摘できるようにきちんと裏をとって、書いたほうが良いですね。
「おっぱいは5分以上吸わせても出ない。」とか「おっぱいの栄養分が薄いから、赤ちゃんが育たない。」とかは、事実誤認も甚だしいですね。
きっと今まで何も言われなかったから、医師をはじめ集団健診に携わるスタッフは気がつかないんでしょうね。
ですからこれ以上嫌な思いをお母さん達がしなくても済むように、SOLANINさんから教えてもらったこの知識を使って、私たちが出来ることをしていけたらと思うのです。

もちろん、あまり身構えて集団健診に臨むのは如何なものかと思いますが、その昔、ホントに“か弱き母親代表”だった者からの忠告ですが、「モビルスーツ」は装着した上で、集団健診会場に赴かれた方が無難かと思います。
万一のコテンパンな㌧でも攻撃にさらされても、気を確かにして、帰宅できるようにするために。（自信のある方は肩から「はおる」くらいでいいと思いますが。）

「そんな集団健診に行くことに意味があるのか？」「時間の無駄ではないか？」という疑問を抱く読者さんも居られるかと思います。

確かに現行の集団健診には問題点がわんさかあって、突っ込みどころも満載です。
「集団健診のスタッフとして不適格ではないか？」という方も残念ながらひとつの保健所・保健センターにはひとり以上居られるのが現実かと推定されます。

あちら側の主たる大きな目的は「成長発達の異常の早期発見」と「虐待の予防と早期発見」であろうことは判明しています。
（もちろん、それに伴う保健指導があるというのは言うまでもないですが。）

では、この、集団健診というモノは煮ても焼いても喰えないモノなのか？
私はそうではないと思います。
もちろん、現状では税金の無駄使いかもしれないことがあるのは否定出来ません。
だからこそ、受けて有意義な集団健診に改善していくために、お母さんの方から行政の一端を査察する意識で集団健診を受けてやってほしいのです。

例えば、離乳食の説明について、こんな体験談が寄せられました。

私も集団健診を受けてきて、なんだかな～という印象を受けました。
まだ授乳時間が2時間しかなくて、直前に授乳したものの３時間弱かかってしまって、最後の離乳食の説明の頃なんてぐずっちゃって聞けたものではありませんでした。
うちの子だけじゃなくて、泣いてしまうお子さんの多いこと。
連鎖反応で泣いちゃうのもあると思うのですが。その時期の赤ちゃんの特徴は分かっているはずなのに、一度に済ませてしまおうという行政側の都合で、というのはお粗末だなぁと思いました。

「私もそうだったなぁ～。」と、昔を思い出しました。
画面の前でうんうんと、肯いている方、多いと思います。
私の知人は完母でしたが、赤ちゃんの体重増加度が少なかったから、それだけでネグレクト疑いをかけられました。
大変失礼で酷い話です。
その頃の彼女は母乳育児の基礎知識がなかったばかりに、ミルク屋さんの走狗のようなスタッフから頑張ってきた母乳育児を否定され、言われるがままで反論が出来ず、悔し涙を流しました。

でも、少なくとも『最強母乳外来』の読者さんは、そうでない方よりも母乳育児の基礎知識も有るし、その他の育児知識も有る筈です。
そんなことを考えていたら、或る方からタイムリーなご意見をいただきました。

集団健診をモニタリングしにいく感覚で行って、「なにかおかしい！」と思ったら行政に事細かに報告し、改善してもらうようにしていってはどうでしょうか？
話をした医師・保健師・栄養士等の名前や言われたことなどをメモにとり、コメントにもあったように、電話や書面で報告するのです。
書面に書くときも感情的ではなく、医療的におかしいことを指摘できるようにきちんと裏をとって、書いたほうが良いですね。
「おっぱいは5分以上吸わせても出ない。」とか「おっぱいの栄養分が薄いから、赤ちゃんが育たない。」とかは、事実誤認も甚だしいですね。
きっと今まで何も言われなかったから、医師をはじめ集団健診に携わるスタッフは気がつかないんでしょうね。
ですからこれ以上嫌な思いをお母さん達がしなくても済むように、SOLANINさんから教えてもらったこの知識を使って、私たちが出来ることをしていけたらと思うのです。

もちろん、あまり身構えて集団健診に臨むのは如何なものかと思いますが、その昔、ホントに“か弱き母親代表”だった者からの忠告ですが、「モビルスーツ」は装着した上で、集団健診会場に赴かれた方が無難かと思います。
万一のコテンパンな㌧でも攻撃にさらされても、気を確かにして、帰宅できるようにするために。（自信のある方は肩から「はおる」くらいでいいと思いますが。）

月経の再来は母乳分泌に影響するのか？

月経が再来するとおっぱいの分泌はどうなるのか？
諸説分かれております。

分かりやすく説明すると、卵巣機能が活発だからか、授乳間隔が空いたりして卵巣機能が冬眠から目覚めたから産後の月経は再来するということですね。
なので、多少はおっぱいの分泌は低下すると思われます。
また、お味も若干低下するというのはO式のセンセイも仰っていますが、否定出来ません。

『このままおっぱいが出なくなったらどうしよう？』と、心を痛めているお母さんもおられるかと存じますが、大丈夫ですよ。
出なくなったら困るから、赤ちゃんはここぞとばかりに頻回に欲しがるのです。
そうやっておっぱいの分泌量を維持しようとしているのですね。
もしもあまり欲しがらない赤ちゃんならば、お母さんの方からおっぱいの売り込みをすればいいだけです。

『お味が不味くなってもとのお味に戻らなかったらどうしよう？』という不安もあるでしょうが、そこを何とかして飲んでもらうことで、1日でも早く月経の終了に結び付けているわけで、イマイチのお味のおっぱいは早いトコ片付けて、いつもの美味しいお味に復活するように赤ちゃんは飲むのですね。

早い方ですと、悪露がだらだら続き、やっと終わったと思ったら、月経が再来したという状況もあります。
（産後40日代に月経再来という方に、SOLANINは何人も出会っています。）

月経はあまり早く再来しないよう、再来したらなるべく早く終了するよう、再来が毎月にならないようにするために、頻回直母はあるのだとお考え下さいね。

手掴みで食べさせるコツは？

10ヶ月頃に健診を受けると、「手掴み食べをさせてください。」と指導されることがあります。

自分の力で&意欲的に食べるという習慣付けになるので、個人的にも手掴み食べはとてもいいと思います。
ただ、どんなメニューにしたらいいのか、よく分からないとこぼすお母さんの話も耳にします。

パッと思い浮かぶのは、柔らかめに茹でた野菜スティックですが、普段の食卓にそういうものが出て来ないお家では、赤ちゃんもあまり食べたがらないこともあります。
逆に常備菜的に野菜スティックがど～んとテーブルで出ているお家では、赤ちゃんも当然のように食べる傾向があるようです。
薄い塩水で茹でると野菜の持つ甘味や旨味が引き出されますので、試してみてね♪

茹で加減としては、柔らか過ぎると手でグチャグチャに捏ねて投げることもありますので、ある程度の硬さも必要です。

そうそう、もしもパンが好きな赤ちゃんだったら、スティックパンだと握り易いのでお勧めです。
但し、チョコチップとかナッツとか無しのプレーンなタイプのものにしてくださいね。

聞くところによると、赤ちゃんを受け入れている保育園では、おやつとして、ビー玉くらいの大きさのお握りをお皿に幾つか入れて自分で摘まんで食べさせているところもあるそうですよ。
最初は熊手掴みをして手掌を舐めるようにして食べるそうですが、じきにピンセットで摘まむようになるし、やがてはヤットコで摘まむようにして上手にお口に放り込むようになるそうです。

暫くは上手に出来なくても、めげずに根気よく付き合ってあげてくださいね♪
こぼしながらでもほんの少しでも自分の力で食べることが出来たら、う～んと褒めてあげてくださいね♪

小粒ちゃんは母乳不足か？（生後4ヶ月半）

＜ご相談内容＞
生後4ヶ月の娘がいます。
今日、生後137日目で4ヶ月検診でした。

体重の増加が緩やかすぎるので、診察の先生から怒られました。
｢母乳が出てないんだ！今すぐミルクにしなさい！2ヶ月後に再健診です｣と。

出産してから今まで母乳だけで育ててきましたし、できることなら母乳育児をしたいと思ってました。
健診後は人目もありましたが涙が止まらず、悲しいのと娘に申し訳ない気持ちでいっぱいで、今まで楽しかったはずの授乳が苦しいです。

出生時
*体重2892g*身長48.5cm*胸囲32.0cm*頭囲36.0cm
1ヶ月健診(1ヶ月2日目)
*体重3726g*身長52.0cm*胸囲35.2cm*頭囲37.8cm
ｶｳﾌﾟ指数13.8

4ヶ月健診(4ヶ月17日目)
*体重5450g*身長62.2cm*胸囲37.4cm*頭囲42.3cm
ｶｳﾌﾟ指数14.08

首はまだ据わっていなく、据わりかけてます。
寝返りは下の手がもう少しで抜けそうな感じで、起きてるときは常に手足をバタバタ動かして遊んでます。
日中はゴキゲンでほとんど寝なく、夜はまとまって寝ます。
授乳回数は7～10回で、オシッコは8～11回、うんちは1～4回です。
胸が張るような感覚はありません。
授乳後はあまりグズらず、毎回寝ながら飲んでいる感じです。

母乳育児を諦め、やはり混合にしたほうがいいのでしょうか？

＜SOLANINの回答＞
それにしてもコテンパンなことを言ってくれますね～集団健診の小児科のドクター！
体重増加が緩やかな赤ちゃんの理由として「母乳不足だから。」と言って簡単に決めつける理由は、それが一番ラクだからなんだよね。
ミルクの補足をすりゃあ、そりゃあ、お嬢ちゃんの体重も増えるでしょうょ。
そんなこと、小学生でも分かる理屈で、当たり前ですやん？
そしてその指導（？）には一番大事な視点が欠けているんですが、それが何だか分かりますか？
赤ちゃんの体重が増えない＝母乳不足とは限らないんだよね。
コレ言っちゃあ、身も蓋もないんだけど・・・言っちゃうか！
あのね、小児科のドクターは普通、母乳育児に理解のある方であっても、小児科診察室でお母さんのおっぱいの状態の診察はしないから。（汗）・・・でしょ？
そういう発想を紋切り型というか、ステレオタイプの発想というのよね。
あ、もちろん念のため、相談者さんのブログも拝読させていただきましたょ。
私のカテゴリー別の過去記事にも、参考になることが書いてあるから是非読んでね。
1回にたくさん飲めない子、満腹中枢が形成して来たら遊びの方が楽しくなっちゃう子、色々な赤ちゃんが居られます。
その中で傾向と対策を考え、出来るだけのことをしたらいいんですよ。
お嬢ちゃんの体重をおっぱいだけで増やす方法はいくらでもありますよ。
SOLANINとしては、ありとあらゆる努力をしても、どうにもこうにもならなくて、どんどんパーセンタイルを割るとか、減っていくとかだったら、そりゃあミルクの補足、必要だと思いますょ。
でも、まだ何もアクションしてないじゃないですか！
しっかりしてくださいょ。
体重は少なめでも、良いトコロもありますよ。
頭囲が順調に大きくなってますね。
頭囲のレベルは真ん中くらいですよね。
それは一番大事なところは発達しているってこと。
身長も真ん中より若干小さいけど、標準の範囲ですね。
ホントに足りなかったら、何も伸びて来ないと思うけど・・・どう？

それよりSOLANINが気になるのが頸の据わり。
仰向けで寝かせてばかりではありませんか？
起きてる時は腹這いにして遊んであげてね。
うつぶせ寝が突然死との関連性を指摘されてから、赤ちゃんを腹這いで遊ばせるお母さんが激減し、結果据わるはずの頸がなかなか据わらない赤ちゃんが増えてきているし、全体を通して赤ちゃんの頸の据わりが20年くらい前よりも半月～1ヶ月は遅れていることは、長年集団健診に携わる年配の小児科ドクターや保健師さんがいつも指摘されていることです。
遊びの中で筋肉を鍛えてあげましょう。
そういう働きかけをすることで、赤ちゃんの発達って変わって来るんですよ。

※誤解のないよう申し添えますが、私は何も集団健診の小児科ドクターや保健師さんを全否定するわけではありません。
正しいことも為になることも色々指導してくださっています。
決して集団健診に「行くな！」と申しているわけではありません。

但し、接遇面で大いに問題のある方（主に小児科ドクター）に遭遇したという報告がブログ開設当初から全国から数多く寄せられています。
特に母乳育児に関しては、古い知識を振りかざしたり、疑問符だらけの指導をされることが後を絶たないので、この相談者さんのように理不尽なことで心を傷つけられることが少なからずあるのが現実です。
なので、心に鎧を纏わずに集団健診に臨むのは、残念ながらお勧めできないというのがSOLANINからの率直なアドバイスです。（追記：2014年3月15日）

月経再来したお母さんのおっぱいは空乳ですって？

＜ご相談内容＞
とあるサイトで目についた投稿がありました。
「完母で育てており、息子は５ヶ月になりますが生理が２ヶ月の時にきました。小児科医に、生理が来た人の乳は空乳だからミルクを足すようにと言われた」

私も生理が２ヶ月の時にきたため、その方と重ねてみてしまいます。
最近は私自身母乳の出る感じが遅く、少し悩んでたもので、妙にその方の投稿が気になってしまいました。
彼女にもきちんとした回答をしてあげたいのと、自分も安心したいです。
その小児科医の言う空乳ってなんなんでしょうか？「空(カラ)」ときいて気分が少し落ち気味です。
どうかお答え頂けると嬉しいです。
拙い文章を最後まで読んで頂きありがとうございました。
どうか宜しくお願いします。

＜SOLANINの回答＞
まず、一般論から申しますと小児科のドクターにとって乳房や母乳育児に関する知識は「専門外」であることをお伝えしたいと思います。
それが証拠に、体重増加不良になった赤ちゃんに対し、その場でお母さんの乳房を診察されるドクターって遭遇したことがありますか？・・・多分ないと思いますよ。
乳房だけではなく、どのようにおっぱいを飲んでいるのかと授乳の様子を見てくれて、その場でアドバイスをしてくれるドクターって、恐らく皆無に近いと思われますが如何でしょうか？

例外があるとしたら、ラクテーションコンサルタントの資格を持つ方くらいでしょう。
でも、国内にラクテーションコンサルタントの資格を持つ小児科ドクターは2010年現在、数えるほどしかおられません。
なので、投稿のドクターの発言内容から察するに、僭越ですが「専門外」の方の発言としか思えませんね。
私の知る限り、ラクテーションコンサルタントの資格を持つ小児科ドクターのご著書で、そのような記載はありません。
BFH認定病院の小児科のドクターですら、（一般的な小児科ドクターよりもずっとたくさんの知識を持っているのでしょうが）乳房や授乳に関することは、助産師に任せてくれますよ。

小児科ドクターの言葉の重みをお母さん方はひしひしと感じられるのでしょうが、ハッキリ言ってこの表現をする時点で、こと母乳育児に関する知識は「㌧でもさん」であるということが、露見したと私は解釈します。
尚、月経再来とおっぱいについての詳細は過去記事にて説明しています。
そちらも併せてご精読いただくようお願い申し上げます。

集団健診に従事される母乳育児支援派の看護師さんのジレンマ。

＜ご相談内容＞
私は、看護師として役所で行われる1歳6ヶ月健診の計測を、たまに手伝わせてもらってます。
その中で、栄養士さんや保健師さんが断乳を勧めている指導を聞くと、モヤモヤしてしまいます。
相談する場が少ないお母さん方は、集団健診の機会に熱心に質問され、指導を鵜呑みにしていると感じます。
医師や歯科医師プラス、母乳に詳しい助産師さんが集団健診に参加してくれたらなぁと思います…
私は何も知らず1人目を断乳してしまったので後悔してます。
お子さんにもお母さんにも心の栄養は必要だと思います。
母乳育児を応援したいと思う私に、何かできることはないんでしょうか？
指導内容をスルーしましょうとも言えず…どうにか、改善したいと思ってしまいます。集団健診に対する考えを聞きたいです。

＜SOLANINの回答＞
実は私、集団健診に携わられる母乳育児支援派の看護師さんのお気もちを伺うのは初めてです。
こういう看護師さんが1人でも居られることを知るだけでも、全国の母乳育児中のお母さんは勇気を貰えます。
相談者さんのお住まいの近くにはBFHはありますか？
もしもBFHがあれば、BFHに連絡してさえしてくだされば、BFHの方から地域の保健センターにバンバン働きかけが出来ると思いますが、行政区が異なったり、BFHが無いと厳しいかもしれません。

仮に県内にBFHが無いとしたらどうしたらいいのか…ですね？
ううむ。
まずは勉強会を開催しては如何でしょうか？
集団健診を有意義なモノ（来て良かった、診ていただいて良かった、相談に乗ってもらえて良かった）に改善していくには？ということで、お母さんへアンケート（知りたいこと）を調査してみます。
そして、今行っている指導が果たして適正なのか？ということを、日本母乳の会の冊子（高いのでも840円位）を入手されて「参考文献」にさせてもらい検証していきます。
時々日本母乳の会のことを怪しい団体と勘違いしている方が居られるので、WHO/ユニセフに代わってBFH認定を審査したり、健やか親子21の幹事団体のひとつであること（行政を動かすのはここがツボです。多分。）『授乳・離乳の支援ガイド』作成に大変尽力された団体であることをアピールして、冊子の記述がただしいことを後押しします。（万一、保健師さんや栄養士さんが不勉強で『授乳・離乳の支援ガイド』の存在自体を知らないというイタイ状態であれば、厚労省のHPからダウンロードさせてもらうこと！）
お金が掛かりますが、日本母乳の会に入会すれば、勉強会や講演会に講師派遣等の相談にも乗ってくれます。

もしくは、問診前に、「おっぱいのことは、助産師に聞いた方がいいよ。」と、さりげなく誘導するとか。
集団健診とは別に、地域の助産師を保健センターに呼んで、おっぱい講座を開設するのも良いかな？（医療者向け・お母さん向けどちらも！）

月経連動の分泌低下時、あなたの対処方法は？

＜ご相談内容＞
私の悩み（？）は月経が始まる二日前くらいからおっぱいの分泌が著しく低下することです。
記事にも書いてあったので私だけではないということは分かっています。
体を温める、根菜（ごぼう）味噌汁を飲む、たんぽぽコーヒーを飲む、生活の木で売っているおっぱいハーブティーを飲む（原材料ゴーツルー）、お米を良く噛んで食べるなどをしていますが、母乳が足りなくて引っ張られるような感じ、夜は添い乳だけでは足りないと言う感じでずっと乳首を吸い続け、痛くなることもあります。
月経2日目にはほぼ正常の分泌には戻る感じがします。
その期間も赤ちゃんは変わりなく離乳食を食べてくれます。
授乳中はちょっと不満げな顔をしますが「いまはこのパイしかでないからごめんね」というと飲みます。
月経前や月経時のおっぱいの分泌が下がる事の解決策で、同じように悩んでいる方からの「これが効きましたよ！」という声が集まるように記事を書いていただければ、今手軽に購入できるものを試してみることができるのでいいなと思います。
同じように悩んでる人も解決できるかなと思うのでよろしくお願いいたします。

＜SOLANINの回答＞
私も出来る限りの知識を動員してしばしば記事を書いておりますが、全てを知っているわけではないです。
確かに読者さんの中には当ブログの記事以外の方法で「これが効きましたよ！」 という情報をお持ちも方もいらっしゃるかもしれませんね。
提案していただいたメッセージの趣旨はよく理解出来ました。
それではリクエストにお答えして、広くアイデアを募ります。
どうぞみなさん、体験的に分泌アップの効果ありという方法がありましたら、コメント欄にご一報くださいね♪

追記：実に多くの有益なアイデアをお寄せくださり有難うございました。
きっと、この件については、「どうしたらいいの？」と、悩んでおられた読者さんも大勢おられたと思います。
当ブログはコメントまで読んでいただいて、記事の完成度を高めているわけですが、まさにそれをいつもよりもより一層具現化出来た記事ではないかと思います。
ご協力くださったコメンテーターのみなさま、お一人ずつではなくて、恐縮ですが、ありがとうございました。
厚くお礼申しあげます。（2011年3月12日）

乳房を把持して授乳することはよいことです。

特に新生児のうちはいわゆる縦抱きだったら乳房と同じ側の手でCホールドで授乳されることをお勧めします。

月齢が進んでも、若干おちょぼ口の傾向が残っている場合や、今は無いといわれる乳管洞（SOLANIN風に表現するならおっぱいのスィートスポットですな）が深い場合、乳輪の奥が硬くてなかなかほぐれない場合は、赤ちゃんの授乳を助けてあげることが必要だからです。

交差横抱きだったら、乳房の上側基底部付近から10～2時方向に乳房と同じ側の手でガバッと掴むようにして把持します。

それだけで、乳房の奥の方にスタンバっているおっぱいを飲み取り易くなるからです。

あっ、モミモミ直母はいけませんぞ！
揉まずに把持する、これが極意です。

太りすぎはおっぱいのせいですか？（４ヶ月）

＜ご相談内容＞
集団健診で保健師さんに何気に、「おっぱいの回数は1日に7～8く回くらいで夜間は添い乳をしているので、寝かしつけに悩むこともないし体力的に助かります。」と話をしたら、「母乳を飲ませ過ぎですよ。そんなことしているからパーセンタイルグラフの上限超えになってしまったじゃないですか！添い乳は止められない子が多いから、夜中も座って飲ませた方が良いですよ。母乳はカロリーが高いんですよ。離乳食は早めに開始しないと太り過ぎになってしまいますよ。」と言われてショックを受けました。
生まれてからずっと完母でよく育っているし、乳腺炎にもならず、私も特に育児不安を感じず今日まで来たのに・・・（涙）

＜SOLANINの回答＞
集団健診では小粒ちゃんがバッシングを受けることが多いのですが、大粒ちゃんなのにこの言われ様ですか。
思わず口をあんぐり開けてしまいました。

それは違うのではないでしょうか？ということのオンパレードですな。
▼1日の授乳回数が7～8回/日なのに、飲ませ過ぎという指摘。（←だったら完ミの赤ちゃんみたいに5回位/日に減らせとでも？）
▼夜中も座って飲ませた方が良い。（←添い乳が出来る母子に敢えて勧めることではないのでは？）
▼母乳はカロリーが高い。（←百歩譲って、もしかしたらお母さんの食べたモノによっては高いこともあるかもしれないけれど、これまで乳腺炎にならずに済んだということはそうとは考え難い。粉ミルクの改良項目の一つは、いかにカロリー控えめの母乳に近づけるか？ということでもあった筈です。）
▼離乳食は早めに開始しないと太り過ぎになる。（←カロリーベースで考えれば、一般的に乳よりも固形食の方がカロリー高いです。確かにおっぱい星人は離乳食の進みがゆっくりで少食の場合が多いのですが、先月下旬の記事の赤ちゃんのように万一食べる方にハマってしまったら、体重増加のペースは月齢相当以上になるのは、目に見えていますよね？）

更に許せないのは、ご出産されてから特に育児不安が無く、順風満帆に過ごしてきた方を不安にして、泣かせるような保健指導をすることです。
もしかしたら小粒ちゃんには優しい方なのかもしれませんが、反動で大粒ちゃんを目の敵にする方なのかな？
そうでなければ（そんな筈は無いと思いますが）その保健師さんは、厚労省が2007年3月（2014年3月の現時点から数えて7年も前！）に出した「授乳・離乳の支援ガイド」が頭に入っていなかったのかもしれません。（憤）

その場にSOLANINは居なかったのでこういう言い方はすべきではないのでしょうが、担当者の当たりが悪かったのかもしれません。（汗）
明らかに理不尽なことを指導されたわけですから、それを引きずるのは精神衛生上悪いです。
赤ちゃんのためにも、もうあの日のことは忘れた方が得策です。
それから次回の集団健診の際は、「その保健師さんの列に並ばない（≒その保健師さんの問診を拒否する）・モビルスーツを装着する」という自衛策を取った方が良さそうです。

母乳不足感が拭えなくて、ブルーでした。（生後2ヶ月）

＜お便りの内容＞
もうすぐ1歳1ヶ月になるおっぱい星人(SOLANINさん風)の息子のママです。
毎晩、息子が寝静まってから、もくもくと過去記事を読ませてもらっております。
ある記事で、涙がどばどば出てきました。
長いトンネルにいるような気がするが、トンネルはいつかは必ず終わります。
という内容の言葉が、私の胸にぐっときまして。
涙が止まりませんでした。
生後2ヶ月くらいはおっぱい地獄だ･･･私の母乳は足りていない･･･
と、思って悩みまくっていたので。
でも今はホントに楽しいおっぱいライフです。
おっぱいは出すもの！！！
もうすぐ出産予定の友達にメールしときました！！
「最強母乳外来」の宣伝もばっちりしときました！！！
SOLANINさんに、たくさんの感謝とお礼をお伝えしたくてメッセージを送らせていただきました。
毎日お忙しいでしょうから、返信は要りません。
代わりに、私のような「おっぱい大好き！楽しい！」と思える新米ママさんを増やす記事をこれからもたくさん書いてくださいね。

＜SOLANINからのひとこと＞
『最強母乳外来』の記事をを通して、「母乳育児は辛いもの。必死で頑張るもの。」から「母乳育児は楽しい。」に気持ちが転換されたことは、私にとっても大変大きな喜びです。
「おっぱいが足りないのでは？」という不安は、程度の差こそあれ、おっぱいをあげている殆どすべてのお母さんが感じておられると思います。

かつての私もそうでした。
助産師ではありましたが、まだ若く経験不足で無知でしたから。
長男の時なんて退院時から1か月健診の間、完母で体重増加度は67.5g/日もあったのに、義母たちからの「おっぱい足りないんじゃないの？」攻撃が凄まじく、入院中の完母で大丈夫だという自信は吹っ飛び、母乳不足感で打ちのめされた気持ちの暗い毎日でした。（涙）
そんな風には思えないかもしれませんが、SOLANINだって母乳育児で地を這うような時代があったのです。
その頃の辛い経験から、一念発起して、母乳育児支援に目覚めて行ったのですね。
それで、今こうしてみなさんに記事を書くことができるようになった訳です。
反対に何の苦労も無く、自分の母乳育児が順風満帆だったら、そこまでの思い入れは生まれて来なかったと思います。
なんちゃって。（笑）

おっぱい以外の方法で、楽しいことを一緒にしてますか？

文化人類学者のキャサリン・デットラ―さんの調査研究によると、様々な動物の乳離れの時期を妊娠期間の長さ・永久歯の生える時期・大人のカラダの大きさとの比較から見ると、人間の場合自然にしていれば3～7歳に相当するそうです。

1歳を過ぎてもおっぱい星人でいることは素晴らしいことです。
ただ、おっぱいばかりをやたらと欲しがり過ぎでないか？という場合、お子さんとの関わり方を一度は見直してくださいね。
具体的には「おっぱい以外の時でもスキンシップに努めているか？」
「一緒におやつやご飯を食べているか？」
「本を読み聞かせているか？」
「お天気の良い日は散歩をしているか？」
「ちょっとしたことでいいので、お子さんがやりたがるお手伝いをさせているか？」
「大きな声で笑ったり、走り回るような運動量の多い遊びをしているか？」
等々、充分にお母さんと触れ合っているのに、あやしただけでは泣き止まず、それでも尚且つ欲しがるのであれば、これは問題ありません。

また、「仕事を含めお子さんと離れる時間が長い。」
「祖父母宅を含めて度々託児をして、お子さんと離れる機会が多い。」
「お子さんが病気をした。」
「引っ越しや転園など環境の変化があった。」
「お子さんの目の前で夫婦喧嘩をしてしまった。」
等々、お子さんのストレスが多い時は止むを得ないと受け止めてあげてくださいね。

そうではなく、「暇だから。」
「他に何もすることが無いから。」
「退屈だから。」
「面白いことが何もないから。」
等々、お母さんと触れ合う時間が沢山あるのに、刺激となるものが全く無いに等しい状況でやたらと欲しがる場合は、まずそこを改善していく必要があります。

おっぱいを充分に堪能したお子さんはやがて、卒乳の時期を自分で決めてきます。
焦る必要は全く無しです。

産後3日間未分泌であっても・・・（6ヶ月）

＜ご連絡いただいたこと＞
私は、我が子が産まれてすぐ母乳が全く出ませんでした。
3日目にようやく１本開通しましたが、退院前日（生後5日）の哺乳量測定でまさかのプラマイ0という結果にガックリ。
（ちなみに妊娠中の乳頭ケアは、お腹が張ってしまい助産師さんの指示でやめていました。37週から再開しました。）
このままでは退院時で完母は無理そうだということで、慌てて哺乳瓶やミルクを主人に買いに行ってもらいました。
母乳推奨の病院だったので、昼間はもちろん夜中の授乳の際も助産師さんや看護師さんが介助してくれたのは幸いでした。
そんな状態で退院し、ミルクを足す量や、母乳をどれだけ飲めているかも分からず落ち込み、辿り着いたのが『最強母乳外来』でした。

産後は目を酷使してはいけないと聞いていましたが、赤ちゃんが寝たら記事を読み漁る毎日。
記事を読むにつれて母乳育児の素晴らしさを再認識し、頭のどこかにあった「完ミにしたらしんどくないんかな」という気持ちは消え去りました。
入院時と同じく頻回直母を諦めずに続け、2ヶ月に入った頃やっと完母になれました！！
完母になった直後は、夜になるとずっとおっぱいにぶら下がっている赤ちゃんを見た主人から、「混合にしたら？しんどくないの？」と言われましたが、『最強母乳外来』で勉強した知識を主人に話し、今では主人も赤ちゃんのことを「おっぱい星人」と呼んでいます。（笑）
そして私より主人の方が「母乳は栄養だけでなく精神安定剤にもなる！」と言っています。
主人にも言い聞かせた甲斐がありました。（笑）

一度だけ乳腺炎になりかけましたが、早めに出産した病院の母乳外来で対処してもらい、その後は順調におっぱいライフを楽しんでいます。

授乳時は涙が出るくらい幸せやし、脳内で幸せホルモンが沢山出てる気がします。（笑）
おっぱいをあげているからこそ味わえる幸せですよね。
6ヶ月になり今日から離乳食を開始し、もう母乳だけじゃなくなるんやな～と少し寂しい気もしますが、「おっぱいもういらんねん！」と言われるまであげたいと思います。

＜SOLANINからのお返事＞
産後3日間おっぱいが未分泌ということは、赤ちゃんはお母さんから持たせてもらったお弁当も水筒も完食してしまっていると考えられます。
また、産後5日目（退院前日）に哺乳量測定をして、直母量がゼロというのも、なにがしかの補足をせざるを得ない状況だったと言えます。

お母さんとしては切迫だったことあり、おっぱいのお手入れもままならず、完母で退院できることを夢見ていたのに、「このままでは無理ですよ。」と言われたも同然で、忸怩たる想いだったかとお察しします。
もちろん担当の助産師も、「焦ってもどうにもならない。」と頭では分かっていても、無力感に苛まれていたと思います。
特に母乳推奨の病産院であれば尚更です。

でも、退院時混合栄養だったから、その後もずっと混合栄養であるとは限りません。
決して「ああ、ミルクを減量することは、この先不可能なんだ。」と、諦めることは無いと思いますよ。
お母さんも助産師も。

退院後、何処でどのようなフォローを受けておられたのかはメッセージからは不明ですが、「おっぱいの分泌がどの程度アップしてきているのか？」「乳管に詰まりはないのか？」「果たして赤ちゃんは飲めてきているのか？」「前回受診日からの体重増加度はその月齢的に適正なのか？」「ミルクの補足は減量可能なのか？」「減量するとしたらどの程度なのか？」そして「おっぱいをあげたいというモチベーションの維持！！」・・・といったことは、やはり母乳育児支援のプロの手を借りることが必要です。
一気にミルクストップは難しいにしても、このお母さんのように少しずつ切り替えて行ける方は決して少なくないと思います。
このお母さんは2ヶ月間辛抱が必要でしたが、赤ちゃんにもお母さんにも無理のないペースで切り替えていくことが、事実出来たのです。
おっぱいが上手くいかないまま退院日を迎えることになったお母さんは、一人で悩まないでください。
その方に合った母乳育児支援を受けるには、「まず何処に罹ればいいのか？」を情報収集しましょう。
そして、目が疲れない範囲で、『最強母乳外来』の記事検索をされて、正しい知識と役立つ知恵を身につけてくださいね。
特にご自分のことを書いているとしか思えない記事については、画面保存やプリントアウトされ、読み返されることをお勧めします。
ご自分に必要なことで、実行可能なことはもちろん行動に移してください。
そして、旦那さんにも「おっぱいは○○なんだよ。」ということを教えてあげて、立派な母乳育児サポーターに仕立て上げるのも赤ちゃんのお母さんとしての腕の見せ所です。（笑）

夕方5時以降にしっかりとした“ねんね”をしていませんか？

夜泣き専門保育士の清水悦子先生は、生後5～6ヶ月以降は、夕方5時以降の“ねんね”（つまり“お夕寝”ですな）は徐々に無くしていきましょうと、専門家の立場から仰っています。

確かにそうだと思いますが、体験的にも聞き取り調査上でも、5～6ヶ月どころか新生児の頃から夕方から2時間以上熟睡させると、深夜帯のオールナイト覚醒が甚だしい赤ちゃんが多くなるように感じられますので、その旨お話ししています。

逆にお夕寝の頃にグダグダになっても起きていられるならば、かなりの高確率で深夜帯はおっぱいを飲んだらコテンと寝落ちしてくれるようになってきます。

夕方からは「よく眠っているからそのまま寝させてあげよう。」とゆう親心は、深夜帯のオールナイト覚醒という泥沼への扉を開けたも同然ですから、なんとかして回避していきましょう！
「起きてね」「おはよう」と何度も優しく声掛けしてください。
服の上から体をマッサージするように擦ったり、おしぼりでお顔を拭いたりおむつを交換してください。
服を着替える（≒一旦丸裸にしてから服を着せる）のも目覚めの方法としては、悪くありませんよ。

忙しい時間帯だからこそ起こす勇気を持ってください。

トーマスで卒乳？！

SOLANINの勤務先の母乳外来で、ラ・レーチェ・リーグの会員のDさんの体験談を聞かせてもらったので、そのお話をします。
Tくんは三人兄弟の三男で、上のお兄ちゃん達も、2歳過ぎてから自然卒乳されています。
お母さんにしてみたら2歳過ぎた辺りから「この子はいつ(卒乳）なのかなぁ？」と思っていたそうです。
2歳7ヶ月のある日、Tくんに何気なく「おっぱいはいつ止めるの？」と尋ねたら、某幼児系雑誌の広告欄を見せて「このトーマスのおもちゃ買って貰ったら止める。」と答えたそうです。
確かにＴくんは「鉄ちゃん」で、トーマスのDVDは擦り切れるくらい視聴しています。
しかも、全てのおもちゃは二人の兄からの中古品で、タイヤの取れたミニカーとか、合体出来なくなったロボット等、碌なものしか与えられていませんでした。（涙）
・・・5000円のトーマスのおもちゃ買って貰ったら止めるってねぇ・・・
「ホンマかいな？でもまぁ、話半分だろうな。」と真に受けていなかったそうです。
しかし、クリスマスも近いし、Tくんのおもちゃコレクションは確かにプアだし、旦那さんと相談してトーマスのおもちゃをサンタさんからのプレゼントとして買うことに決めたそうです。

そして、イブの翌朝、枕元にはずっと欲しかったトーマスのおもちゃがあることを発見したTくんは飛び上がって大喜びでした。
そのテンションの高さは凄かったそうです。
「ここまで喜ぶなら、買ってあげてよかったなぁ。」と大喜びのTくんを眺めつつ、Dさんは、「あれっ？おっぱいは？飲まないの？」と尋ねると、「Tな、トーマス買って貰ったからおっぱい止めるんや。もう飲まん。」と言い切ったそうです。

Dさんは驚きつつも「ふふん。そんなこと言ったって、どうせ寝る前には飲むでしょうが。」とタカを括り、「あ～そうなの。はいはい。」と返したものの、Ｔくんはホントにそれ以降、ピタッとおっぱいを飲まなくなったのです。

今までとっても甘えん坊だったのに、激変するＴくんに驚きのDさんでした。
「飲んでいいのに。」と誘っても、「おっぱい無くても眠れるからいいよ。」と袖にされ、お兄ちゃん達から通算7年以上のおっぱい生活は、思いもよらないカタチであっけなく幕を閉じてしまいました。
「夜間ぐっすり眠れるようになって良かったね。」と旦那さんはもとより、友人から言われるも、なんだか釈然としないそうです。

「なんだか私の通算7年以上の大切にしてきたおっぱい生活が5000円のトーマスに負けたのかと思うと、悔しいというか、納得できないんです。」とSOLANINに仰いました。

通常、お子さんは何かを買って貰ったくらいで卒乳することは無いのです。
けれども、『おっぱいよりも美味しいものや楽しいもの』を見つけられたお子さんは自然に卒乳していかれます。
きっと、Ｔくんにとって、『おっぱいよりも楽しいもの』がトーマスで、タイミングと言うか引き金になったのが5000円のおもちゃだったのでしょう。
お母さんにしてみたら釈然としなくても、2歳児にとっては金額は関係なかったのではないかと思います。
凹むDさんに「“フェラーリ買ってくれなきゃ、ヤダもんね。”なんて言われたらそっちの方が困るよ。Tくんの意思の強さを褒めてあげてね。Dさんが今までＴくんを慈しんできたから、自然卒乳したのよ。Dさんの頑張りを私はちゃんと憶えているからね。」とSOLANINはココロを込めて申しました。

退院時一ケタの直母量であっても。

どんなにおっぱいだけで育てたいと熱望されてもさすがに退院日の直母量が一ケタであれば、ミルクの補足も止むを得ないかと思います。
しかしながら、おっぱいの分泌は入院中の経過が全てではないのです。
出産時の疲労や入院中の集団生活（？）が大きなストレスになっているお母さんも居られるのは事実でしょうから。（もちろん、助産師がしっかりサポートしてくれたら、出産時の疲労や集団生活（？）のストレスも緩和されるのでしょうが・・・）
退院されて暫くしてから、おっぱいが湧きだすお母さんだって居られるのです。
他院されて暫くしてから赤ちゃんの飲み方が上達されることだってあるのです。

簡単には諦めないでください。
おっぱいのことで困ったらおっぱいのことが分かる人に頼ればいいのです。
一人で立ち向かうのはハッキリ言って無謀です。
自己流でミルクの減量をするのだけはくれぐれも止めてくださいね。
退院時におっぱいが上手く行かなかったお母さんは、母乳育児支援をしてくれる母乳外来や助産院を探してください。

助産師は病産院の中で働くのではなく、お母さんのお家まで出張してくれる形態で業務をしている人（出張開業）も居ますよ。
そういう人はタウンページには掲載されていませんからね。
地域の保健センターの母子保健担当の保健師さんは、そういう情報（出張開業も含めて）をお持ちでしょうから、「何処に行けばいいのか分からない。」とお困りのお母さんは、是非とも地域の保健センターにご連絡されることをお勧めします。

おっぱいに執着していないような1歳児の卒乳とは？

＜ご質問内容＞
もうすぐ1歳になる息子がいます。
最近こちらのブログを知り、毎日少しずつ読ませて頂いています。
山あり谷ありの日々でしたが、試行錯誤しつつ今日まで完母です。

息子は哺乳瓶嫌いでしたし、私も母乳でという思いがありましたので今まで完母できましたが、そんなにおっぱいには執着がないように思います,

現在は午前・午後・眠る前・夜間に2～3会の1日5～6回の授乳です。
欲しがるようなことありませんが、おっぱいをあげようと抱っこするとすぐに口を開けてくれますので拒否するようなことはないです。
しかし、夜間はともかく日中はおっぱいがなくても大丈夫な気もしています。(寝る時も指しゃぶりで寝つきます)
欲しがらないならあげなくても大丈夫なのかな？これが息子の卒乳のタイミングなのか？それとも飲むならあげたほうがいいの？となんだか分からなくなってきました。
二人目も欲しいのですが(生理はまだきていません)おっぱいをあげなくなるのは寂しい気もして…(私自身が揺らいでいますね)

＜SOLANINの回答＞
自然卒乳の時期はもちろん個人差はありますが、1歳迄で20％、1歳半迄で50％、2歳迄で80％です。（2歳以降もおっぱい生活が続くお子さんが20％はおられるわけです。）

理由は定かではありませんが、10か月から1歳くらいのお子さんに、一時的におっぱいに執着しない現象が時々見られることは私も見聞きしています。
離乳食が順調に進んでいれば、栄養面に於けるおっぱいの比重はだんだん少なくなってきます。
つまり、それ以外の理由の占める比重が大きくなってきます。
眠るためということも大きな比重ではありますが、相談者さんのお坊ちゃんは指しゃぶりをしてネンネされますから、どうしてもおっぱいが無いと眠れないお子さんではありませんね。
となるち、ここはひとつ、お坊ちゃんに聞いてみるのが良さそうです。「えっ？もうすぐ1歳のお坊ちゃんでは、まだ喋ってくれないのでは？」ですって？
確かに会話としては難しいかもしれません。
でも、ベビーサイン的にはどうでしょうか？
「普段からしていないので分からない。」って？
でも、専門的な知識がなくても、「おなか空いてるのかな？」「眠たいのかな？」といったことは、日々察知しておられるかと思います。

そういう場合はお坊ちゃんの意思確認をしてみましょう。
「ねぇねぇ、おっぱい好き？」
「今おっぱい飲みたい？」
・・・と、尋ねてみてください。
にっこり笑っていれば「好き。」なんでしょうし、お母さんに駆け寄ってきて服をめくったり引っ張ったりする仕草を見せれば「おっぱいがほしい。」のでしょう。

何回か尋ねてみて、イマイチ反応が薄いようならば、今度はこう聞いてください。
「お兄ちゃんになったねぇ。もうおっぱいは要らないかな？」
「おっぱいとご飯、どっちが良いの？」
仮に10回尋ねて、半々くらいならおっぱいを続けてあげましょう。
お母さん自身がまだおっぱいをあげたい気持ちが残っていますからね。
仮に1～2回くらいなら、お母さんのお食事の量を減らし始め、Xデ―に備え準備してもいいかと思います。
お母さん自身に2人目が欲しいけれど、月経再来がまだである・・事実がありますからね。
お母さんはお坊ちゃんのリアクションにより、対応をしていけばいいのですよ。

体重増加不良についての小児科ドクターの一般的な見解。

最初から小児科ドクターや助産師から母乳分泌不足と指摘され、体重増加のためにはミルク補足をしてくださいと指導されたのならばそうなのかもしれませんが、退院時には完母で順調な体重増加がみられ、何に問題も無かったのに、2ヶ月、3ヶ月と月齢が進んでから急に体重増加不良になる場合、母乳分泌が低下したとは限らないです。
こんなことを言うのはナンですが、どうしても小児科のドクターは、完母の赤ちゃんが体重増加不良に陥った＝母乳分泌不足じゃないか？・・・と考えられる傾向が無きにしも非ずのようです。
そりゃあまぁ、普通は、小児科外来の一角で、診療の傍らに、「お母さんちょっと乳房の状態を診せてもらおうかな？服を脱いでくれますか？ここで授乳してもらえますか？チェックしますから。」なんて訊けないし、そんな時間的余裕は無いですから。（汗）

勿論、BFHやそれに準ずる母乳育児推進の病産院の小児科ドクターは、おっぱいのあげ方（ラッチオン・ポジショニングが適切か？授乳回数が極端に少なくないか？）や赤ちゃんの睡眠パターン（眠りこけていないか？それを易々と放置していないか？）や哺乳意欲（キョロちゃんではないか否か？）や母体要因（お母さんはしっかりお食事や水分摂取が出来ているか？乳管の詰まりは無いか？）にも想いを馳せることが出来ますから、「まずは助産師に診てもらってね。その上でミルクの補足が必要か検討しましょう。」と言ってくださるとは思いますがね。

であれば、お母さんとしては、小児科ドクターからミルク補足決定までに数日の猶予を貰い、速攻で母乳外来や助産院を受診され、用向きを伝え、ホントの意味で母乳分泌不足に陥ってしまったのか否かを見極めて貰いましょう。
ミルクを補足すれば、赤ちゃんの体重なんて直ぐに増えますから。
そんなこと、分かり切ってますから。
見極めてもらってからでも、ミルクの補足は間に合いますから、慌てなくてもいいです。
但し、パーセンタイルグラフを割り込むような重度の体重増加不良の場合は、緊急性が高いので、理由の内容を問わず、ミルクの補足が必要だと思われます。

兄姉が大変で授乳に支障を来たす？

時々聞く話ですが、上の子さんに授乳していた頃は余裕綽々で完母だったのに、下の子さんの授乳に関しては、苦戦しているということです。

決しておっぱいの出方が少ないわけではないのです。
恐らくですが、里帰りもそこそこに家事をこなさなければならなかったり、上の子さんに手が掛かるのに、旦那さんが家事や育児に非協力的だったりして、授乳に専念できず、尚且つ産後早期から身体的疲労が大きいためと考えられます。

個人的な見解ですが、こういう場合、旦那さんが担当するのは、ある程度意思の疎通が可能な上の子さんであることがふさわしい。
あと、旦那さんが育児休業を取得することができない以上、祖父母に頼れないのであれば、お金が掛かるけれど、上の子さんのために産前産後は保育園の一時保育にお世話になり、有り余るエネルギー発散の場を作ってあげないと、幼児であっても自由に外で遊べないストレスでヒステリーを起こしたり、チックになったりしますから要注意ですぞ。

どんなにわが子が可愛くても、旦那さん不在（＝お母さん一人）で赤ちゃんを含む複数の子どものお世話を毎日24時間体制でするのは、ホントに大変です。
言い方が悪いかもしれませんが、上の子さんが出払ってくれていれば、どうにかこうにか授乳と最低限の家事はこなせると思います。
赤ちゃんのお母さんが心身ともにクラッシュしないように、ご理解とご協力をお願いします。

1歳までに自然卒乳してしまった時はどうすればいいの？

＜ご相談内容＞
10ヶ月の娘がおり、今まで完母で育ててきました。
それが、10ヶ月と10日で急におっぱいを飲まなくなり、自然卒乳しました。
前日まで6～8回くらい/日は飲んでいました。
今日でおっぱいを飲まなくなって5日目です。
私は、一歳以降も飲んでるものだと思っていて、何歳になっても飲みたいだけ飲ませて自然卒乳を。と考えていましたので、とてもショックで寂しくて涙が止まりませんでした。

そこでご相談なのですが、10ヶ月で自然卒乳をしてもミルクは飲ませた方がいいのでしょうか？
地域の助産師さんなどに聞いても、離乳食を食べるならミルクは必要ないと言う人や、一歳までミルクは飲ませてくださいと言う人もいて、よく分かりません。
卒乳する前日までは、離乳食をあまり食べずにおっぱいを欲しがったり、まだ固いものが苦手だったのが、卒乳したとたんにたくさん食べるようになり、固いものも上手にカミカミできるようになり、急にステップアップした感じです。
身長73.5センチ　体重9040グラムです。
あと、おやつにサツマイモやヨーグルトなどをあげているのですが、それも良いのでしょうか。

それと、もし娘がまたおっぱいが欲しくなった時に、出なかったらかわいそうだなと思うのですが、人によるとは思いますが、どのくらいの期間分泌は維持できるのでしょうか？
また、分泌維持にはおっぱいケアはどれくらいしたらいいのでしょうか？
母乳はよく出る方だったと思います。
今は一日3回くらい、100ｍｌ弱搾乳してます。

＜SOLANINの回答＞
長期授乳になっても構わないと心に決めて母乳育児生活を送っていらっしゃったのに、まさかの1歳前の自然卒乳だったのですね。
さぞかしショッキングだったとお察しします。
1歳までに自然卒乳をするお子さんは過去記事にも書きましたが、20％くらい居られます。
最も現実には卒乳とは名ばかりの突然の強制終了＝断乳をしているお母さんが世間にはゴマンと居られるようです。（涙）
なので、母乳育児継続中の集団で、1歳までに事情はともあれおっぱいを飲まなくなる子は50％くらいにはなりそうですが。
突然の強制終了させられるのは、とても可哀想なことです。
けれども、相談者さんの場合自然卒乳なので、結果としては1歳までにおっぱいを飲まなくなったわけですが、決してお子さんに可哀想なことをしたのではないから安心してね。

さて、おっぱいを飲まなくなると、水分を多く欲しがるのかと言えばそうではなく、ご飯を食べるようになることは多いです。
それはそれで、咀嚼・消化吸収機能が向上したのだと思ってやってくださいね。
で、ミルクをあげるべきか？ということですが、定期的にあげなくてはいけないという、種類のモノではありません。
欲しそうならあげる。
欲しそうでなければ、無理くりあげるものではないと解釈判断してください。
あっ、この場合のミルクは育児用粉ミルクという意味です。
間違ってもフォロミや牛乳は止めてくださいね。

おっぱいが元々よく出て搾乳が出来るのであれば、コップやストローであげることも検討されてもいいかなと思います。
6～8回/日もおっぱいを飲んでいた子がピタ～っと止めたのですから、当張り返しは暫くありますから、ここで乳腺炎になったら大変ですから、少なくともおっぱいが痛くならないような搾乳は必要かなと思います。

尚、身長体重は月齢相当以上によく育っておられますから、栄養は充分足りていたようですし、問題ありません。

おやつのサツマイモやヨーグルトはあげても大丈夫だと思います。
但し、もしもこれまで食べさせなかった食材で下痢をするようならは、ちと早かったか？ということもありますので、お嬢ちゃんのおなかの様子を見ながらお食事の内容を考えてあげてくださいね。

分泌の維持がどのくらい可能か？については吸わせるのと同じくらい搾乳すれば、かなり維持出来るとは思います。
吸わせる刺激に代替えすることがあるとしたら、それは搾乳しかありません。
現在搾乳は3回/日とのことですから、このままいくと、あと1ヶ月くらいはどうにか維持できるかなぁ～といったところでしょうか？

今まで完母で母乳育児をされてきたのでしょう？
それはとても素晴らしいことですよ。
自信と誇りを持って、フィナーレの時間を受け止めてくださいね。
きっとお嬢ちゃんはおっぱいよりも楽しいものや美味しいものを人よりも早く見つけてしまったのでしょうから・・・

生理的体重減少が長引くのはヤバいです。（早期新生児期）

SOLANINの勤務先のような母乳育児推進病院の場合、健常新生児であれば、医学的適応がなければ、闇雲にブドウ糖液や粉ミルクの補足はしないです。
なので、基本的におっぱい一本で過ごすわけですが、初産婦さんの赤ちゃんだったら生後3日目が、経産婦さんで上の子さんもしっかり母乳育児が出来ていた方の赤ちゃんであれば、生後2日目が最低体重になるパターンが多いです。

生まれて間もなくから一応頻回直母はしていても、肝腎の赤ちゃんが眠りがちで、効果的な乳頭刺激が得られていないと、おっぱいの立ち上がりが遅くなりがちで、初経産を問わず、生後2日目の体重測定時に生下時から-10%以上の体重減少が見られることもあります。

数字を見ればギョギョッとなり、赤ちゃんが干上がるのでは？と、不安になるかもしれませんが、兎に角おしっこやうんちの回数がＡＡＡの日齢別の参考値以上出ていれば、渇熱等の懸念も少なく、「翌日も激減するのでは？」といった心配は杞憂に終わると思います。
また、念のため直母量を何度か抜き打ちで測定して、生後2日目の段階で2ケタ（10g台）飲めていたら、十中八九、翌日の赤ちゃんの体重は増加する筈です。
万一減少したとしても、こういう場合、前日比-20g以下で、体重減少に急ブレーキが掛かったことが分かります。
そうであれば、減少した体重のV字回復はもうすぐです。（ビンゴで言えばトリプルリーチくらいでしょうか。）
なので、体重減少が-10%超えても、決して焦らなくていいですよ。

反対に生下時からの体重体重減少が数%なのに、初・経産婦問わずに生後4日目になっても増加に転じることがないのは要注意です。
体重測定までに授乳間隔が空き過ぎているわけでもないのに、日々赤ちゃんの体重がダダ下がりで、前日比-10～30g台位の小幅ペースであってもジリジリ減少を続けている時は、赤ちゃんが下手っぴちゃんで、基本的なラッチオンがあやふやで身についていなかったり、合わないポジショニングでまともに哺乳できていないか、乳汁来潮遅延でおっぱいの分泌にスイッチが入っていないかのいずれかか、全てかの場合でしょう。
面倒でも哺乳量測定は毎回行い、何らかの補足も必要になってくるでしょう。

健常新生児で生後4日目なんて退院目前ですから、本来は助産師が手を添えてお手伝いする時期でもないし、お母さんにも自立してもらわなくてはならない時期ですが、このまま退院したら、2週間健診の際に赤ちゃんの体重が全く増加しないか、下手をすると激減する危険性を孕んでいるので、退院日には、直母の際のポジショニングから補足の量・回数・授乳表をつけることも含めて念入りに個別指導が必要です。

また、このような場合、退院後一週間以上空けてのフォローは、初回来院時期として不適切です。
出来れば退院後2～3日後頃に初回フォローが必要です。
そして、困ったことに、母乳育児をしていくにはご自身と赤ちゃんがヤバい状態であると自覚が欠如していらっしゃる方もちらほらなので、1ヶ月健診までに何度かフォローが必要だということも予め伝えておきましょう。

山も谷も乗り越えて…4歳4ヶ月で自然卒乳！

＜ご連絡いただいたこと＞
SOLANINさん、我が子がとうとう卒乳しました。
ユニセフ平均を少し上回る4歳4ヶ月です。
ここ2ヶ月ほど、おっぱいの出方が悪くなってきて（今まで良く出ていたことにビックリですが・・・）最近は徐々に飲んだり飲まなかったりになり、ここ3日間、おっぱいを飲まずに就寝するようになりました。
もうこれはホントに卒乳かな～？と。
ホントに長い長いおっぱい生活。
最初はトラブル続きで泣きながらの授乳でしたが、ホントにここまで続けてきて良かったですし、幸せでした。

仕事に復帰してもおっぱいを手放さず、周囲の声（おっぱい止めろコール）は、激しい時もありましたが、そんなものはなんのその。
『最強母乳外来』の「★卒乳」の記事に励まされながら、続けることが出来ました。
ここまで続けてこられたのは、SOLANINさんと出会いがあったからこそです。
有難うございました。

＜SOLANINのお返事＞
そうでしたか。
S君は、自然卒乳されたのですね。
4年4ヶ月。
S君の人生のスタートと共に始まったおっぱい生活のフィナーレなのですね。
感無量です。
自然卒乳の場合、乳房の張り返しは殆ど無いと思います。
入院中～退院～2週間健診の時は絶好調だったのに、1ヶ月になるかならないかの頃から、度重なる乳腺炎に見舞われましたね。
そして、あんなにしっかり飲めていたのに、飲めなくなったり、分泌が低下したりでまさかの体重増加不良に陥りました。
乳糖不耐症にもなりましたね。
おっぱい生活のスタートから半年くらいまでは、痛いことや心配なことの連続で、必死の毎日だったかと想像します。
おっぱいを飲むSくんを可愛いと思いながらも、おっぱい生活を楽しむという気持ちには、なかなかなれなかったかもしれません。
やがて、お仕事にも復帰されましたが、おっぱいは続けておられることは、しばしばご連絡いただいておりましたね。

朝起きぬけに「おっぱ～い！」と言って元気に起床するSくんのお話しに一人爆笑したこともありました。
これぞ、おっぱい星人だなぁ～って。
この4年4ヶ月、おっぱい生活に幾つもの山や谷があったかと思います。
でも、一つずつ確実にそれらをクリア―されたのですね。
お見事です。

帰省されることがありましたら、是非SOLANINの勤務先にもお立ち寄りくださいね♪
（Sくんのお母さんは『最強母乳外来』開設初日からの読者さんです。）

完母に移行できたけれど、便秘になるのは母乳不足？（2ヶ月半）

新生児のうちは混合栄養であっても、吸啜力が強さ的にもテクニックとしても向上し、直母が出来るようになれば効果的な乳頭刺激を得られるようになるので、2～3ヶ月頃には完母に移行できることがあります。

一般的な傾向ですが、新生児期以降は特にミルクの割合が多いほど、うんちの回数は少なめで、まとめてドカンと出すパターンが多いものです。
また、発育良好な完母の赤ちゃんであっても、丁度、胃－直腸反射が減弱する頃でもあります。
混合栄養だった新生児の頃に、「完母の赤ちゃんはチビリうんちである」と聞いていたお母さんにしてみたら、「完母になったのに、うんちがまとめてドカンとしか出ないのは、もしかして母乳が足りないのではないか？」と、不安になってくるかもしれません。

しかし、罹りつけの母乳外来や助産院で、「体重増加度は月齢相当よりも多い目くらいですよ。」と言われるくらいなら、何も心配要りませんよ。
但し、日にちの経過と共に、放置すればするほど、うんちは出にくくなるようです。
赤ちゃんの体重増加が順調で機嫌がよければ、カリカリすることはないのですが、過去記事にも書いているように、丸一日うんちが出ないなら、その段階で、綿棒を使って一応肛門刺激をしてみてください。

それから、産後暫くはご実家で過ごされたお母さんの殆どは、さすがにこの時期にもなれば、自宅に戻られるかと思います。
お食事の内容がご実家でお世話になっていた頃よりも野菜不足になり、野菜不足による便秘の方が増えてくる時期でもあります。
お母さんの召し上がったものがおっぱいになるのですから、もしもお母さんが便秘がちであれば、ご自身のお食事を見直して、規則正しく排便が出来るようにしていきましょうね。
お母さんの便秘が改善すると、不思議と赤ちゃんの便秘も改善することが見受けられるものです。
シンクロしているのでしょうかねぇ？

乳頭保護器を使うと、乳輪が硬くなる？

乳頭保護器、使わずに済むならそれに越したことのないアイテムのひとつです。
しかしながら、妊娠中の乳頭・乳輪ケアが不充分なため乳頭損傷が酷い時や赤ちゃんが下手っぴちゃんだったりすると、直母の確立が著しく困難で、搾乳を余儀なくされることがあります。
余儀なくどころか、搾乳がメインだったりする母子もいらっしゃいます。

母子分離状態に於ける搾乳は、お母さんのペースで実施できるからまだいいとしても、母子揃って退院できる状態での搾乳メインとゆうのは、かなりキツい日々になることが予測されます。

ただ、そんな母子であっても、お母さんの乳管開通が良好で分泌過多傾向であれば、次善の策として、乳頭保護器使用による直母（≒間接直母？）をすれば、搾乳の手間を省くことができます。
確かに正しいラッチオンをしなければ、記事タイトルのように、直ぐに乳輪の奥が硬くなりますし、根本的に乳頭損傷は治らないし、一時凌ぎであることはSOLANINも認めます。

でも、失礼な表現になるやもしれませんが、現実には退院時にはどうにもならない母子だっていらっしゃるのです。
乳頭・乳輪のコンディションがバッチリでも、残念ながら直母困難な赤ちゃんはいらっしゃるのです。
かと言って、真っ当な直母ができるようになるまで入院継続とゆうのはBFHであっても助産院であっても無理でしょう。

僭越ながら現時点で6000組を超える母子に対応したSOLANINの経験を振り返っても、真っ当な直母ができるようになるまで下手をすると2ヶ月以上を要する母子だっていらっしゃいましたから。（汗）
現実を、つまり置かれた状況を鑑みれば、文明の利器としての乳頭保護器の活用は、そういう母子への苦肉の救済策でもあるのです。

それなのに、記事タイトルのような理由で、出産施設とは別の母乳外来や助産院で、一見さんの母子に安易に使用不許可にしたらどうなるのか？
恐らく乳汁うっ滞で乳房緊満が増強しトラブルになるか、気がつけばオートクリンコントロールで、乳汁分泌がガッタ～ンと減少するのが見えてます。

どんな助産師でもその母子の授乳を毎回丸抱えして手伝ってあげることが出来ない以上、安易に使用不許可の指導をするのは不適切ではないかなぁ？とSOLANINは考えます。

乳汁分泌が減少して体重増加不良になれば、ミルクの補足を余儀なくされます。
こういう状況の中で、市販品のよくあるタイプの哺乳瓶を使用してミルクを飲ませちゃったりしたら、下手っぴちゃんはスーパー下手っぴちゃんに退化しますから、厳しいようですが直母による完母への道は断たれたも同然です。

少なくとも退院時には乳汁分泌に不足は無かったお母さんにしてみたら、「だんだんおっぱいが出なくなってきたみたいだから赤ちゃんの体重増加が思わしくないので、これから先はミルクの補足をしてね。」なんて指導されても、到底納得できないと思いますな。

乳頭保護器は時期が来て適切な訓練をしたら外すことは可能です。
だから少なくともBFHかそれに準ずる病産院でご出産されたのならば、お母さんも退院時の指導を素直に受け入れて欲しいです。
変に焦って退院時の指導を一方的に撥ねつけたりするから、「あ～あ。」ってなことになっちゃうのよね。
で、どうにもこうにもならなくなって、「何とかしてください！」と言われても、修復できないこともあるからねぇ。（泣）

卒乳のサインって、あるのでしょうか？

＜ご相談内容＞
最初の1ヶ月は混合栄養でしたが、それ以降は幸い完母になれました。
現在私ははあと2ヶ月余りで1年間の育児休暇復帰となりますが、最初が大変だった分、こちらのブログのみなさんのように、おっぱいを続けたい気持ちはあります。
卒乳は自然卒乳が出来たらと思っています。
っていうか、断乳だけはしたくありません。

そこでふと疑問に感じたのは、「自然卒乳のサインって、あるのでしょうか？」ということです。
実際のトコロ、どうなのでしょうか？

＜SOLANINの回答＞
自然卒乳のサインですか？
有ると言えば有るし、無いと言えば無いです。
ベビーサインでも「自然卒乳します。」は、無かったと思います。
まして自然卒乳の歌や踊りがあるわけではありません。

でも、何となくですが、おっぱいが無くてもねんねが出来たり、外遊びに夢中になっていたら、うっかり飲むのを忘れているのか？という時が徐々に出現してきます。
「おっぱい、おっぱい！」と、うるさいくらいにおねだりしていたのに、やがてお食事をしっかり食べたら、別バラのおっぱいを飲もうとはしなくなります。
まぁ、そのあたりが、「有る」のサインだと思われます。
喋られるお子さんであれば、「おっぱいと○○（例えばアイスやお菓子）どっちがいいか聞いて！」とお母さんに尋ねさせておいて、ほぼ9割方「○○の方がいい！」というお子さんも居られます。
どう答えるかを決めているのに、敢えてお母さんに尋ねてほしいのですね。

自然卒乳については、お子さんの気持ちを尊重し、お子さんが決めるものですから、お母さんが何かしなくてはいけないというモノではありませんし、
お母さんはきちんとそれを受け止めてあげればいいのですよ。

モミモミ直母はしないでいただきたいです。

乳房にしこりが出来た時や眠りがちの赤ちゃんのお母さんが、やりがちなのが、乳房をモミモミしながらの直母です。
もう殆ど看護師さんが血圧測定をする時にゴム球をシュポシュポするかの如く、最初から最後までエンドレスでやってる方もちらほらいらっしゃいますね。
乳房のしこりは早く解消したいし、眠りがちな赤ちゃんにはひとくちでも多くおっぱいを飲ませてあげたいという気持ちは痛いほど分かります。

しかし、モミモミしながらの直母は乳腺組織を傷める恐れがありますし、流し込み直母を助長するようなものですし、漸く舌で捉えた乳頭乳輪がつるんと外れてしまいがちで、効果的なラッチオンのマスターの妨げになります。
いつもよりも沢山飲んでくれるかな？と哺乳量測定しても、期待外れの量にしかならないのですね。

以上の理由から、モミモミしながらの直母はしないでくださいね。

自らの意思で卒乳する日は必ず来ます！（4歳双子ちゃん）

＜ご連絡いただいたこと＞
お久しぶりです。
男女の双子の母です。
自然卒乳しましたよ！！！
終わりが本当にきましたよ！！
仕事復帰してからも、おっぱいライフは続いていましたが、周囲のお子さんが断乳する中、3歳半頃、本当に終わりがくるのか不安になりました。
産婦人科の先生や助産師さんに相談しましたが、さすがBFHの病院だけあって「大丈夫！やめなくていいよ」の言葉を励みに、「4歳の誕生日にやめようね。」と二人に話したら、なんと「いいよ。」と、返事がありました。
ちょっとびっくりな返事でしたが、「ぼくは朝だけ飲むね。」「私は寝る時だけにするわね。」と口々に言うではありませんか！
ほんとかなーと思ったらその日から1日1回になり、飲まない日もでてきて4歳の誕生日を最後に、双子たちとの長い長いおっぱいライフは終わりました。

SOLNINさんのブログに出会い、自然卒乳をすることの大切さを知ることが出来て良かったです。
有り難うございました。
ブログがんばってくださいね。
まだまだ断乳するかたが多いと思うので・・・ありがとうございました 。

＜SOLANINからのひとこと＞
大きくなるにつれ、周囲のお子さんがドンドン断乳させられていく中で、「このままでいいのか？」と、不安だったと思います。
一生おっぱいを飲んでいる人は居ないと分かっていても、「おっぱいはいつまで？」と頭の中をよぎったこともあったでしょう。
時には有難迷惑な放言に傷つくこともあったでしょう。

そういう時は、BFHの病産院や母乳育児に理解のある（≒断乳を勧めない）病産院や助産院に相談すると頭の中のモヤモヤがスッキリしますね。
山も谷もいっぱいあった4年間だったかと思いますが、双子ちゃんとの、濃密なおっぱいライフは、きっといつまでも煌めきを失わない宝石のような、母子共通の思い出として残していけますね♪
素晴らしいお話を有難うございました。

感覚を研ぎ澄ませば、哺乳が量的に充分か否かを知ることができる。

通常、哺乳量測定に使用する赤ちゃん用の体重計の目盛りは、理想を言えば2ｇ単位が良いと思いますが、最大で10ｇ単位が許容範囲だと思います。
入院中は、1回哺乳量は測定できますが、お家に帰宅されたらそんな細かしい目盛りの体重計がある家はほぼ皆無なので、「ホントに足りているのかな？」と、不安になることもあるかと思います。

その時のお母さんの分泌量にもよりますが、少なくとも過去記事で、2週間健診時の1回哺乳量が目安以上飲めていれば、乳房が柔らかくなった・軽くスッキリした感じがしますよ～とSOLANINは申しました。
逆に言えば、しっかり飲めていない場合は、乳房の一部が硬い、スッキリしない、重たい感じがする、搾ったらドンドン出るんじゃないか？等の感覚に見舞われます。

これは、お母さん自身の感覚というかセンサーの感知度にもよりますが、かなりのお鈍（にぶ）さんであっても、母乳育児を開始して1ヶ月も経てば、充分に哺乳ができたか否かは普通に体感できることです。
もしもですが、体感できなければ、しっかり飲んだのか、チャラい飲み方をしたのかという判別ができないということですから、これは由々しき問題です。
1ヶ月以降になっても、授乳前後で乳房の変化を「何も感じない。」という方は、正直言ってイタいです。
なんとか感覚を研ぎ澄ましていただきたいです。
飲みムラが大きくて、体重増加不良傾向の赤ちゃんのお母さんが、起死回生を図るには、この感覚を研ぎ澄ますことが重要です。

搾乳器を使うと、乳腺組織を傷める？

流派を問わず、乳房ケア（いわゆる乳房マッサージですな）をしている助産師のかなりの割合の人たちが、記事タイトルのような発言をされます。

かつての私もそう思っていました。
手搾りにしないと乳腺組織を傷めるから駄目だと。
搾乳器を使うなんて言語道断だと。
でも、それって自分で確かめたわけではないのですね。
他人のせいにするつもりはありませんが、自分よりも経験豊富な先輩諸姉が仰るのだからきっとそうなのだろうと信じていたのです。

でも、「ホントかな？」という疑問は、常に抱いていました。
何故かと申しますと、手搾りであっても乳房にDVを受けたかのような“青タン”を拵えているお母さんを何人も見たことがあるからです。
逆に搾乳器を使用していて“青タン”を拵えているお母さんは見たことがありません。

ひとつ言えることは、搾乳なんてせずに済めば、どんなに授乳がラクになるか・・・です。
しかし、せざるを得ない方は、或る一定の割合で存在することは事実です。
健常新生児であっても、母乳分泌が良好でも、直母だけでは最低限必要な発育ペースが維持出来ない場合の第一選択は搾乳の補足なのです。

手搾りで辛くない方、上手に搾れる方は搾乳器を使用する必要性は低いです。
けれども、例えばどんなに頑張っても手搾りでは上手に搾れない方、赤ちゃんが下手っぴちゃんのため長期搾乳が必要なのに腱鞘炎や手根管症候群などで手の安静が必要な方、手指の欠損している方に「それでも搾乳器は使うな！手搾りをせよ！」と、命じるのは助産師の傲慢だと思います。

そりゃあ搾乳器もピンキリですから何でも桶とは申しません。
ただ、少なくともメ○ラ社のハ○モ○ニ○®は、性能的に乳腺組織を傷めるような粗悪品ではないですな。
少なくとも約10年間、SOLANINが対応させていただいた限りではハ○モ○ニ○®のユーザーだから乳房トラブルが多いとゆう因果関係は無いですな。

直母困難な方につきましては、どうにかしておっぱいを乳房の外に出し続けないと、おっぱいの分泌量はガクンと減少します。
一方、搾乳器でしか搾乳が採取出来ない方に搾乳器の害（？）を説けば、怖くなって搾乳器を使用しなくなるのは自明の理ですな。
率直に申し上げて、そういう保健指導って、完母を目指しているお母さんにとっては、片手落ちではありませんかねぇ？
一朝一夕に直母が上達するようなミラクルでも起きない限り、搾乳器による搾乳を停止した時点からおっぱいの分泌量はドンドン減少し、ミルクの補足量だけがズンズン増えていくのではないでしょうか？
もういい加減、搾乳器を色眼鏡で見るのは止めませんか？
母乳育児支援も科学的な視点が必要だと痛感する今日此頃です。

自然卒乳は母親の自己満足か？

時々記事タイトルのような発言に悩んでいらっしゃるお母さんに遭遇します。

でも…いつも私は言っていますが、そんなこと、気にしなくていいですよ。
そもそもおっぱいは、「子どものために」「子どもの求めに応じて」飲ませるものであって、世間体を考えて、飲ませたり止めたりするものではないと思います。

おっぱいのことが良く分かっていない方であればあるほど、無責任なことを言い募り、お母さんを不安に陥れることを憶えておいてください。
長く飲ませていたからといって、意思の弱い子にどもになるわけではありません。
まして、恥ずべきことではありません。
期限を決めて止めなくてはならないものでもありません。
だいたい、お母さんが長く飲ませようと思っても、肝心の子どもがあっさりと1歳までに自然卒乳することだってあるのです。

恐らく、こういう不適切発言をシャラっとほざくのは、若かりし頃、ミルク育児をされたおばあちゃん、赤ちゃんを育てていない女性、旦那さん、母乳育児についてあまりお詳しくない保育士さん等の場合が殆どです。
長期授乳をされているお母さんを好奇の目で見たり、おっぱいを飲んでいる子どもに対し、怪しからんことに、「まだおっぱい飲んでるの？赤ちゃんみたいで恥かしいよ。」というような、パワハラもどきの暴言を繰り返すようですね。
そんなエビデンスの無い不適切発言は、華麗にスル―しちゃいましょう。
気にしたら負けです。

「さし」の段階に到達すると、乳房はどうなるのか？

母乳分泌量と児の摂取量のバランスが取れてくると、直母後の残乳感が消失してくるようになります。
つまり、「おっぱいを飲ませたけれど乳房がすっきりしないから、搾りたいなぁ。」という欲求が薄くなっていくのです。

赤ちゃんの吸啜刺激と相まって、一過性にオキシトシン濃度が上昇し、母乳が分泌するツーンとする感覚が得られるようになります。
つまり、分泌のシステムが変わってくるのですね。

これはいわゆる「さし」の段階に到達したことを意味します。

この時期になってくると、乳房は授乳間隔が3時間空いても、緊満感がなくなるので、母乳分泌が低下したと誤認するお母さんが続出する時期でもあります。
そういうことがないように、事前にお母さんに注意喚起しておけば、「あの時聞いたあれはこのことか！」と頭の中で繋がって、母乳不足感という名の母乳育児にまつわる不安を退治することが出来ます。

言うまでも無いことですが、赤ちゃんの体重増加度に問題なければ、「さし」だろうとなんだろうとミルク補足の必要性はありません。

果たしてこれは自然卒乳ですか？（2歳）

＜ご相談内容＞
我が子は2歳になります。
次の子が欲しいものの、元来授かり難い体質なので、恐らく治療を受けることになりそうなため、言い聞かせ卒乳を試みましたが、失敗してしまいました。
ところが、その暫く後に、私の乳輪トラブルが起き、その際、「おっぱいが痛いからねぇ。」と見せながら言ったら、触りも吸いつきもしなくなりました。
今は「痛いの？」と日に1～2回聞いてきますが、「まだ痛いのよ。」と答えれば、納得している様子です。
ネンネの際は、おっぱいが飲めない（飲まない）ので機嫌が悪く、抱っこをすればネンネ出来ますが、すんなり眠る日が来るのか？と心配です。
また、おっぱいを飲まなくなってから、フルーツが好きになり、再々食べたがります。

当初の予定とは、かなり違った展開になったのですが、これって自然卒乳なのでしょうか？
何だか私の中ではしっくりこないのです。
SOLANINさんのご意見を聞きたいです。

＜SOLANINの回答＞
次子希望のため、言い聞かせ卒乳をして失敗かと思いきや、ひょんな展開になってきたのですね。
2歳ともなると賢くなります。
それだけではありません。
お母さんを思いやる気持ちも芽生えてきます。

今はまだ、大好きだったおっぱいへの執着が全くないと言えばそうではないかもしれませんが、葛藤がありつつも、おっぱいを飲まず、抱っこでネンネしたり、フルーツを欲しがったりというのは、代償となるものを自分なりに考えているのだと思いますよ。
ちょっと変則的ですが、これも自然卒乳の兆候とも言えます。
今のお子さんの様子は好機と解釈していただき、やはり必要であれば、治療に踏み切られても良いのではないかと思います。

そして、次のお子さんをご懐妊・ご出産され、その時、「おっぱいお味見させてよ。」と言って来られたら、“タンデム授乳あれこれ”の記事を参考にされ、受け入れてあげてくださいね。
ネンネの方も、今以上に運動量が増えたら、やがてはすんなり眠ってくれるようになりますよ。
この機会に、お母さん以外の方、例えばお父さんともネンネが出来るように仕向けて行きましょう。

夜中のおっぱいが復活したのは退行？母乳不足？（5ヶ月）

＜ご相談内容＞
2ヶ月を過ぎた頃から、深夜帯は放置したら5～6時間連続して眠るようになりました。
勿論『最強母乳外来』の愛読者ですから、特に満腹中枢が未形成なうちは、起こしてでも飲ませていました。
それ以降も乳房の張りに目が覚めた時は、起こして飲ませたり、昼間は頻回直母を励んだりで、しっかり育って、発達も月齢相当以上だと思います。
病気をすることもなく、毎日元気に過ごしています。

しかし、5ヶ月を過ぎた頃から、再び深夜帯の授乳が再開しました。
何となくですが、授乳回数が増えたら、我が子が退行しているように思えてしまいます。
また、何となくですが、「いよいよおっぱいが足りなくなってきたのかな？」と、不安になることがあります。
どうしてこんな気持ちになってしまうのでしょうか？

＜SOLANINの回答＞
何となくの不安というのは、赤ちゃんが今までと違った様子、それもイメージと異なる展開をするようになるとそう思えるものです。
特に、連続して眠る時間数が短くなったり、授乳回数が増えると、折角今まで順調に成長していたのに、（そんなことはないのですが）赤ちゃんの成長が後戻りしているように思えたり、母乳不足感が湧き起こってくるものです。
気持ちが揺れても何もおかしくないですよ。

しかし、相談者さんの赤ちゃんは、発達は月齢相当以上で、体重も増加しているし、活気がおありですし、客観的に見て、特に問題ないことは確かでしょう。
相談者さんの赤ちゃんは、決して成長が後退したわけではなく、ましてや、母乳不足でもないですよ。
この、何となくの不安というものを乗り切るには、一般的に言われるところの「赤ちゃんは○○である」という通念的な座標軸はは一旦捨てて、「そういう時期が来たのだ。」と、解釈判断するのが一番気持ちが落ち着くかと思います。

勿論、赤ちゃんの1日の生活時間（朝の起床時刻・授乳間隔・外出の有無・お昼寝の終わる時刻・その日の最後の授乳時間・就寝時刻等）に問題があり、それを見直せば、夜間の睡眠時間や授乳回数が変化することもありますから、取り組む価値はあると思います。
（逆に色々見直しても然したる変化が無いのであれば、それは敢えて取り組まなければならないことではないのかもしれませんね。）

水に強い子にしませんか？

月齢の若いうちは別として、ある程度月齢が進めば水慣れしてくれないと、お顔や髪の毛を洗う時にスプラッシュ程度で大騒ぎになるって話、ちょくちょく耳にします。

1歳を超えても水慣れしてないからお顔が洗えないのでお湯で搾ったタオルやガーゼで拭くだけとか、シャンプーするのにも、仰向けに抱いて太腿の上に載せてエンヤラサで洗うとかだそうで、聞いているだけで大変だなぁと思います。

勿論お子さんの性格にもよるのでしょうが、赤ちゃんのうちから慣らしていくのが結果的にお母さんもお子さんも難儀しなくて済むことは確かです。

たまたまですが、SOLANINは長男のT1 妊娠中にマタニティスイミングに通っていました。
その流れで、特に抵抗なくT1をベビースイミングに通わせることにしました。
T1は凄く繊細で神経質な赤ちゃんだったので、お風呂は好きなのですが、お顔を洗ったり、湯船でお湯が掛ったら直ぐに泣きそうな感じになるためとても気を遣いながらお風呂タイムをこなす日々でした。
スイミングに通い始めた当初もお顔が濡れる度に自分の手で拭こうとしたり渋面を作ったり泣いたりする普通の子でしたが、そのうち45分間のレッスン中、ずっと拭き続けるわけにはいかないし、水慣れしてきたのか、ビショビショでもエヘヘと笑いながらレッスンすることができるレベルになりました。
ベビースイミングに通うようになって1ヶ月後には、お家でシャンプーして濯ぐ時、縦抱きにすれば洗面器にお湯を汲んで頭から連続でザブザブ掛けても平気のヘッチャラになりました。
お近くにベビースイミングをされているクラブがあるなら、お母さんのシェプアップや気分転換にもなりますから、通うことを検討されてもいいのではないでしょうか？

ちなみに、そういう兄を見て育っているせいか、お風呂でザブザブされても次男のT2と長女のH1は、自然に水慣れして育ってくれました。
T2とH1の時は、横抱きにして気を遣いながら濯ぎのお湯をお顔に掛からないようゆっくりソロソロ掛けるのは沐浴終了時には止めました。
縦抱きにして思い切りよくザブザブした方が、ビックリはするけれど、とぼけた表情をしていました。
それを見てT1がギャハハ笑いをしたら、一瞬泣きそうだったのにつられて笑うようになりました。
お湯に浸かっている時や濯いでいる時に少しくらいお顔が濡れても慌てて拭き取ることはしないようにしました。
“お顔が濡れる≒不快なこと”と、インプットさせないためです。
ビックリして泣いたら、「お湯掛っちゃったねぇ。でも大丈夫だよ。濯いで綺麗にしようね。」と、前向きな声掛けをしてあげてください。
あっ、泣かずに過ごせたら、思いっきり褒めてやってくださいね。
洗顔やシャンプーは毎日のことなので、機嫌良くこなせるようになると、お互いにストレスが少なくて助かりますからね♪

果たしてこれは断乳なのでしょうか？（1歳）

＜ご相談内容＞
我が子はちょうど1歳になります。

ここ1ヶ月くらい、授乳は夜ごはんの後、入浴の後と夜中起きた時にあげる程度でした。
２週間くらい前から、主人が添い寝をしてトントンするとおっぱい無しで寝てくれるようになりました。
それまでは、ずっと添い乳での寝かしつけでした。（日中は抱っこで寝ていきます）
あまりおっぱいに執着がなくなってきた感じになっていたので、そろそろ卒乳の時期かもねと、主人と相談してこの年末年始の休みを利用して、卒乳することにしたんです。
ふたりめを希望ですが、生理もまだ始まっていなかったので。

昨夜、若干おっぱいを欲しがるそぶりを見せたので、主人に抱っこしてもらい、そのまま私は視界に入らないようにして主人のトントンで眠っていきました。
夜中も何度も起きましたが、主人のトントンと子守唄で眠ってくれました。

でもこれは、SOLANINさんの卒乳とは違って、これは断乳だと。
卒乳の記事をしっかり読めていなくて、今日じっくり読んでいて気づきました。
どうしよう、我が子は何の準備もなくおっぱいにさよならしてしまった・・・と。
我が子の場合、幸い何時間も号泣しておっぱいを求めるということはありません。
今夜も、私が最後に抱っこをして、さりげなく視界から消えて、主人のトントンで眠っていってくれました。
でもこのままこれを続行していいのか、今すごく不安になっています。
おっぱいのサヨナラ儀式もせずに、やめようとしている状態を継続していいのか・・・。

今のところ日中も元気に外遊びしていますし、ご飯もたくさん食べてくれます。（授乳中のころからよく食べる子です）
欲しがるそぶりは、お風呂上りに私の服をめくろうとはしましたが主人が抱っこをすると、すぐ忘れてしまう感じです。
ただ、今後もし元気がなくなったり、ＳＯＬＡＮＩＮさんがおっしゃられるような不安項目が出てきたときは、また授乳してあげた方がいいんですよね。
その際は、卒乳を1歳半くらいまで待ってみようと思います。

＜ＳＯＬＡＮＩＮの回答＞
☆卒乳関連のカテゴリーの記事に、書いているかと思いますが、1歳までに自然卒乳をされるお子さんは20％位いらっしゃいます。
相談者さんのお話の様子では、もしかしたらそのグループに入られるお子さんなのではないでしょうか？

確かにきっかけは、断乳チックではありますが、決して無理やり止めさせたという印象を受けませんよ。
たまたまかもしれませんが、そういう時期だったのかもしれません。

有名なO式のセンセイは、断乳式なるものを挙行されるそうですが、自然卒乳には、マニュアルもタイムスケジュールもありません。
過ぎてみれば、そうだったのか…というのが、自然卒乳です。
お子さんがおっぱいに執着しなければ、相談者さんから何か働きかけなくても、今のままで良いと思います。
だって、ご飯はしっかり食べていらっしゃるのでしょう？
運動機能の発達も正常ですよね？
単語らしきものも、ぼちぼち出てきていますよね？
おっぱいが恋しくて情緒不安になっている訳でもないでしょう？

万一、おっぱいが復活すれば、それはそれで受け止めてあげればいいのですよ。
「なぁんだ、やっぱりね。ちょっと早いかな？って思ったのよね。」と、オトナの対応をしてあげてくださいな。

季節性乳房トラブル★ひなまつり乳腺炎

女親であるお母さんにとっては、年間行事の中で結構チカラ入れてしまうイベントのひとつではないでしょうか？
男の子のお母さんは、それなりに控えめ傾向ではありますが、女の子のお母さんは飾りつけから、夕食準備に至るまで頑張っちゃうんですよね。
祖父母を呼んでホームパーティーすることもあるかもしれません。
特に初節句の赤ちゃんのおられるお家、姉妹のおられるお家は要注意です。
御目出度いところにはご馳走がいっぱいだからです。

危ない食べ物を思いつくままに挙げますと、「菱餅」「三色求肥」「三色ゼリー」「ひなあられ」「ちらし寿司」「甘酒」「雛ケーキ」「雛シャンメリー」などなど。
『え～ひとつも食べられないの～（涙）』と、お嘆きのお母さん！
方法はあるにはあります。

1～2日前から、主食はおじやかスープリゾットの類にして、揚げ物も止めておきます。
牛乳・チーズ等の乳製品やお肉類、果物、パンもいつもの半分うらいに控えてもらうと更にいいです。
野菜はＯＫです。（加熱してね。）
つまり、期間限定で草食系人間になってください。
食べ方も重要で、ゆっくりよく噛んで食べます。（イメージはウシです。）上記「　　」で囲んだご馳走を全部ガッツリ食べるのは自爆行為です。
でも、少量ならば、事前準備していれば、まず大丈夫。


そうして（ここ重要です！！）当日はいつもより１回でも多く、誘ってでも赤ちゃんにおっぱいをあげてください。
乳汁は「危ないものを食べれば食べるほど」「授乳間隔を空けるほど」ドロドロになってしまいます。
人間の乳管はデリケートで細いから、ドロドロになれば詰まるのは必定。
ならば、最後に残された手は回数を増やすこと。
全ての〆は貴女の赤ちゃんの顎の動きにかかっています。

唐突な自然卒乳に戸惑って。

何の予告も前触れもなく、ある日突然、「おっぱい、いや。」「もう、要らない。」と、見向きもしなくなるタイプの自然卒乳もあります。
何が、彼（彼女）をそうさせたのか、思い当たるフシは全く無いので、当事者になられたお母さんとしては、ショックですし、困惑を隠しきれないかとお察しします。

その様子を見ていた旦那さんやおじいちゃん・おばあちゃんから「これは子どもの成長の証なんだから、気を落とさずに受け止めてあげよう。」「自分からおっぱいにバイバイ出来たんだから、ホントは喜ぶべきことなのだよ。」と諭されたりして、余計に寂しく、悲しくなることもあるでしょう。

このお母さんの気持ち、一体どうすればいいのでしょうか？
幼児期のボキャブラリーには個人差が大きく、ニ語文や三語文を流暢に使いこなしてオトナをビックリさせるお子さんもいらっしゃる一方、単語がいくつか出るくらいで、自分の気持ちの襞までは表現できないお子さんもいらっしゃいます。

これを普段の会話に喩えれば、丁寧に何かお願いする表現が出来る人と単語ひとつしか言わない人では、同じことでも受け取り方が違うことをご理解いただけるかと思います。
（例：「すみませんが、お茶を一杯くださいませんか？」VS「茶！」・・・の印象の違い。）
きっと、お子さんもホントは、どうしてもう、おっぱいを飲まないと決めたのか、理由もあるし、お母さんに伝えたい気持ちは有るのです。
でも、まだ伝える術を持たないのですね。
だから、ぶっきらぼうな表現になるのです。
決して、お母さんを傷つける意図はありません。
勿論、この記事を読まれても、唐突な自然卒乳は、お母さんとして不本意である気持ちを抑えられないかもしれません。
けれども、やがて、気持ちの襞を表現できるくらいの会話力が身に付いて、お母さんが尋ねれば、きっと教えてくれる日が来ます。
何故、あの時、唐突な自然卒乳を決断したのかを。
そして、寂しく、悲しい時はその気持ちを無理に封印せずに、泣いても良いのですよ。

仕事復帰に備えて授乳回数をどうするか？（生後10ヶ月）

＜ご相談内容＞
私には、10ヶ月になる男の子がおり、出産後ずっと、完母で育てております。
現在、3回食の離乳食をあげておりますが、おっぱいが大好きなのか、母乳の間隔があまりあきません・・・
１時間ごとに欲しがる事も多々あります。
9月から仕事復帰するのですが、このままで大丈夫なのか心配です。
ブログを拝見して、「仕事をしていても継続していて大丈夫！」と書いてあったので続けようかと思っていますが、私が仕事復帰すると、家を朝６時から夜の20時まで帰れません。
その間、実母にみてもらいます。
そのため、今から母乳の回数と減らしたほうがよいのでしょうか？
それとも、欲しがるだけあげ続けていいのでしょうか？？
とても悩んでおります。
何か良いアドバイスあればお願いします。

＜SOLANINの回答＞
赤ちゃんと離れる時間が長くてビックリですが、実母さんにお世話になれるのは、有り難いですね。
実母さんへの保育料、弾んであげてください。（爆）

冗談はさておき、授乳回数はチャラ飲みも入れたら1時間毎があっても不思議ではないですよ。
離乳食は渋々のおっぱい星人は、まぁ、こんなものです。
搾乳かミルクをコップやストローであげることになるのでしょうが、お母さんが居られないと、回数はそれなりに落ち着きますよ。
今から回数を少なくしたら、情緒不安定になるかもしれないから、今は堪能させてあげましょう。
その代わり、いつも私は言ってるのだけど、赤ちゃんに言い聞かせを怠らないでね。
とかく復帰が近くなると、ご自分のことで手一杯で、赤ちゃんへの説明や周囲への協力依頼がバッサリ抜けてしまうお母さんが実に多いから。
予告は一番大事です。
「おばあちゃん家で過ごすこと。」「おばあちゃん家では、ご飯を食べること。」「お仕事が終わったら帰ってきて直ぐにおっぱいあげること。」「お母さんもみんなのためにお仕事頑張るから、○●ちゃんもおばあちゃん家で元気に遊んでね。」「お休みの日は今まで通りだよ。」等々、耳にたこが出来るくらい呪文のように語りかけてくださいね。
お仕事中、1回は搾乳し、乳房トラブルを来さないように、気を付けてください。
圧抜きの記事もしっかり読んで実行してくださいね。

マジ？ 38℃以上の発熱時は母乳中断？

風邪引きやインフルエンザやその他発熱を伴う感染症に罹患して、38℃以上の発熱時は母乳中断せよと指示されるドクターがいらっしゃいます。

納得がいかなくて理由を尋ねられたお母さんからの又聞きですが、いわく「そんな状態で母乳をあげたら、赤ちゃんに感染するから。」とか「風邪を含む発熱を伴う感染症の場合、原因となる細菌やウィルスが母乳に混じるから、そんな母乳を飲ませて大丈夫な筈ないでしょう？」的なコメントをされるそうです。

ふぅ～ん、へぇ～、そういう言い方をされるのね。
お母さんにとってお世話になるドクターのひとことって結構重く受け止められちゃうから、滅多なことは言ってほしくないのですけれど。（怒）

恐らくドクター自身はお母さんに分かり易く説明するためにそのような表現をされたのでしょうが、風邪の感染経路は、明らかに母乳ではありません。
含嗽（うがい）や手洗いを念入りに行い、赤ちゃんのお世話の際は必ずマスクを装着すれば、感染経路は大いに遮断されますよ。

勿論、発熱すればしんどいでしょうし、養生のため、事情が許せばおじいちゃんやおばあちゃんに家事の代行や抱っこ係をお願いするのはアリです。
しかし、どう解釈しても真っ当とは思えない説明で母乳中断を指示しちゃうなんて、聞かされてるSOLANINにはドクターが,屁理屈捏ねているとしか思えず、お口アングり&冷や汗ドバッと出て来ます。
どうか気にせず、いつも通り母乳は継続してください。
これしきのことで母乳中断なんて㌧でも指示ですから、決して惑わされないでくださいね！

温かいおっぱいに驚いて…？

これはある意味非常にレアケースなのかもしれませんが、暫く前にSOLANINが遭遇した卒乳のひとつのカタチとして、「こういうこともあるんだなぁ。」ということを読者のみなさまに知っていただきたくて記事化します。

妊娠中も授乳継続され、途中から分泌が極端に低下し、吸啜時には激痛で、でも、おっぱいを止めようとはしなかった2歳のお坊ちゃんのお話です。
お母さんは言い聞かせとして、「今はね、飲みたかったら飲んでも良いのよ。」「赤ちゃんが生まれたら、おっぱいは赤ちゃんと分けっこだよ。」「順番はね、赤ちゃんが飲んだ後にお兄ちゃんが飲むんだよ。反対はナシだから。」と繰り返していたそうです。

入院中の面会時は、お兄ちゃんはおっぱいに擦り寄り、鼻をクンクンさせるものの、何となく照れてしまい、結局一度もおっぱいには吸い付かず、「お家に帰ったらおっぱいを飲むの♪」と言い張っていたそうです。

そして退院して自宅に戻られたら、赤ちゃんが飲んだ後に順番を守ってさぁ飲むぞと咥えた瞬間、当然のように温かいおっぱいがドクドク出てきたそうです。
全くトラぶっていない真っ当な美味しい湧き立てのおっぱいです。

なのに、そのお坊ちゃんは、「これは僕のおっぱいじゃない。この味は違う。これは赤ちゃんのおっぱいだから、僕は飲めない。」と宣言したのだそうです。
この唐突な発言には、妊娠中もそれ以前と変わらずのおっぱい星人ぶりを発揮していたお坊ちゃんの気持ちを受け止めようとタンデム授乳は規定路線だったお父さんもお母さんも（同居なのでおじいちゃんもおばあちゃんも）ビックリ仰天だったそうです。

本来ならば、味覚的にも分泌量的にも低下している筈の妊娠中のおっぱいが、このお坊ちゃんの嗜好に合っていたのだろうなとしか考えられません。
その後は、何度促しても、良いのよと誘っても、頑として、「これは赤ちゃんのおっぱいだから。」と言い張り、一度もおっぱいには吸いつこうとはしなかったそうです。
ただ、後日談として、触る方のおっぱい星人ぶりの方は俄然パワーアップして、お母さんとお風呂に入る際などは、隙あらばフェザータッチしてくるそうです。（笑）

来年の保育園入園について。（産後2ヶ月）

＜ご相談内容＞
５月に女の子を出産して不慣れながらも育児＆仕事＆家事をこなしてます。

SOLANINさんの過去ﾌﾞﾛｸﾞを読み漁り頻回授乳をひたすら頑張って、１ヶ月検診でﾐﾙｸ会社の人もｾｰﾙｽそっちのけで誉められたくらいおっぱいもよく出て体重も増えました☆(3132g→3050g→4234g)
ありがとうございます(*^□^*)

そして質問と言うか相談なんですが…
７月に入って仕事復帰しました。
父の経営する会社なので今は子供と一緒に出勤しています。
来年４月には保育所に預けようと思ってました。
(知り合いの方に頼むので待機なしです)
ですが、11ヶ月の頃は離乳食がどれだけ進んでて、どれだけおっぱいを欲しがるか見当がつきません。
まして哺乳瓶を嫌がるので搾乳したおっぱいをまともに飲み切るのに非常に時間がかかります…。
それか１年見送って保育所に入れようか迷ってます。

もし来年入園させるとしたらこれから気をつけた方がいいこと、やるべきことは何でしょうか？
長文な上、分かりづらい文章で申し訳ありません。
ｱﾄﾞﾊﾞｲｽをよろしくお願いします。

＜SOLANINの回答＞
11ヶ月になられる赤ちゃんが保育園に入園されたとして・・・ですね？
そうですね～、恐らく離乳食の進みがゆっくりで、小食だったとしても回数的には2回食にはなってる筈です。
離乳食の進みの早い子だったら3回食で、おっぱいに執着しない子だったら、自然卒乳しているかもしれません。
1歳までに自然卒乳してしまう子は20％くらいの割合ですがおられますので・・・

気になるのは、入園予定の保育園が、2回食だったとしてもそういう赤ちゃんに離乳食を食べさせてくれるのか？ということです。
「ええっ！そんなの当たり前でしょう？」とみなさん思うでしょう？
でも、公立の乳児専門の保育園でもない限り、3回食にならないと、離乳食はお給食ではいただけないというパターン、結構あるんです。
一般的な私立の保育園で、月齢の若い乳児（2ヶ月～とか、6ヶ月～とか）を受け入れておられるパターンですと、6ヶ月以降で離乳食の時期に入っても、離乳食のお給食はありませんというトコロは結構あるんです。
結構あるというよりも、割合的にはそっちの方が多数派と言っても過言ではないのですね。
「じゃあ、3回食でない月齢の若い赤ちゃんの栄養摂取はどうなるの？」という疑問が出てきますよね？
それはミルクです。
あ、もちろん搾乳・冷凍母乳を与えておられる保育園も最近は増えてきていますよ。
1回食・2回食は基本的にお家で食べさせてくださいってスタンスなんですね。
一度、その点を確認されることをお勧めします。

次に、搾乳を受け入れてくれたとしても、哺乳瓶ではなかなか飲めなくて・・・というのは、おっぱい星人の赤ちゃんであれば、あって不思議でないです。
乳頭混乱を起こして、直母が出来なくなる赤ちゃんだって、居られますから。
でも、これにしても、過去記事をお読みいただければ分かることなのですが、赤ちゃんの口腔機能は徐々に発達してきます。
11ヶ月の入園に備えて有る時期から哺乳瓶に慣らす・・・というのはナンセンスです。
コップやストローでお茶を飲むわけですから、搾乳を哺乳瓶に入れて無理やり飲ませる必要はないわけで。
現時点では勤務先に理解があるのですから、可能な限りおっぱいを続けて行き、入園前は赤ちゃんと一緒に何回も保育園見学に行き、「保育園ってこんなところだよ。お友達が大勢居るよ。楽しいよ。いろんな遊びをするよ。お昼寝もするよ。お母さんはお仕事だけど必ずお迎えに来るからね。お迎えしてその時まだおっぱいが欲しかったらあげるからね。心配ないよ。」と、赤ちゃんに何度も何度も呪文のように説明してあげてください。
それが一番重要です。
その他の詳細については「☆仕事復帰とおっぱいの両立」「☆搾乳・冷凍母乳」のカテゴリーを熟読しておいてくださいね♪